혈액검사 소변검사 Lab test & 신장질환자의 식이요법

소개글

의학과 2학년 PBL(Problem Based Learning(case study))을 하면서 작성한 레포트입니다.
각종 혈액검사와 소변검사의 정상 수치와 그 검사들의 의미, 그리고 수치가 증가하거나 감소했을 때 의심할 수 있는 질병들을 열거해놓았습니다.
특히 신장질환자의 case을 다루던 중이었기 때문에, 일반적으로 모두 실시하는 CBC와 함께 신장질환과 관련된 혈액검사와 소변검사까지 정리했습니다.

Lab test의 의미에 더해서, 신장질환자 특히 만성신부전 환자의 경우에 보존적인 치료요법으로 어떤 식이요법을 사용하는지에 대해 정리했습니다

목차

Laboratory Test & Dietary Therapy in Renal Disease

< 각종 검사의 정상 수치와 그 의의 >

1. 혈액검사

1) 혈색소 2) Hematocrit 3) WBC 4) BUN (Blood Urea Nitrogen)
5) 혈청 CREATININE 6) 혈청 Na+ 7) 혈청 K+ 8) 혈청 Cl-
9) Total CO2 10) 공복혈청 포도당(Glucose, fasting) 11) 혈청 단백질
12) 혈청 알부민(albumin) 13) 혈청 콜레스테롤(cholesterol) 14) 혈청 Ca++
15) ANA(Anti-Nuclear Antibody), ANCA(Anti-Neutrophil Cytoplasmic Autoantibody)
Cryoglobulin(한랭글로불린),
16) CRP(C-reactive Protein) 17) VDRL(Venereal Disease Research Laboratory) - 음/양성
18) Rheumatoid factor 19) HBsAg 20) anti-HCV 21) C3, C4 (Complement)
22) IgG, IgA, IgM


2. 소변검사

1) 단순 정성검사 2) 요침사검사 3) 24시간 단백뇨



<신장질환자의 식이요법>

* 신장질환자의 식이요법의 3가지 목표
* 신장질환자의 식이요법에 있어서 고려해야할 두 가지 사항
* 신장질환자에게 실시해야 하는 식이요법들

[참고문헌]

본문내용

< 각종 검사의 정상 수치와 그 의의 >

9) Total CO2

- 정상범위 : Whole blood(arterial) 19~24mmol/L
PLASMA or SERUM(arterial) 21~28mmol/L
- 증가 : 호흡성산증(Respiratory acidosis), 대사성산증, 폐기종, 저칼륨혈증, 폐렴, 제산제
의 과다복용, 낭성섬유화증, 쿠싱증후군(glucocorticoid의 과다분비), 심한 구토,
울혈성심부전, 폐부종, 원발성알도스테론증

- 감소 : 호흡성알칼리증(Respiratory alkalosis), 신세뇨관산증(Renal tubular acidosis),
과호흡증, 신부전, 탈수, 당뇨, 혈량저하증(hypovolemia), 심한 설사

<신장질환자의 식이요법>

신장에 질환을 가진 환자들에게 실시하는 식이요법은 일종의 보존적인 요법 (Conservative Management)의 일종이라고 볼 수 있다. 이 식이요법은 다음과 같은 환자들에게 주로 적용하게 된다.

① 신장의 기능이 소실되는 Renal failure가 나타나기 전까지의 환자
(Chronic Renal Insufficiency(CRI)가 진행되고 있는 환자)
② 질환이 End-stage renal disease(ESRD)의 상태까지 진행을 하였지만, 이를 치료할 수 있는
3가지 방법인 1)혈액투석, 2)복막투석, 3)신장이식술 중 어느 것도 시행하지 않는 것으로
결정한 환자
③ 혈액투석을 받고 있는 환자나, 신장이식수술을 받은 환자

참고 자료

[참고문헌]
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((논문))
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