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중이염

*안*
최초 등록일
2009.04.08
최종 저작일
2008.12
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소개글

중이염에 관련된 자료 입니다
중이염의 정의와 진단명 분류, 치료 방법, 수술등에 관하여 정리하였습니다

목차

중이염 (otitismedia)

1. 정의
2. 중이의 구조와 기능
3. 중이염의 분류
4. 외과적 치료
5. 급성 중이염
6. 삼출성 중이염
7. 만성 중이염
8. 진주종성 중이염
9. 유착성 중이염

본문내용

1. 정의
: 중이염(Otitis media)은 중이강, 이관, 유양동, 유돌봉소를 포함한 중이의 점막성 골막내층의 염증성 병변이다.

중이염은 급성과 만성으로 대별된다. 항생물질이 개발되기까지는 합병증 때문에 귀의 질병으로서는 중요시되었으나 현재는 합병증도 거의 없어졌으며, 급성 중이염보다는 만성 중이염이 중요시되고 있고, 기능회복을 위한 고실성형술(鼓室成形術) 등을 실시한다.

2. 중이의 구조와 기능

사람의 귀는 구조적으로 외이, 중이, 내이로 구분할 수 있다. 중이는 고막에서부터 달팽이관(와우)의 직전까지의 공간을 말한다. 중이의 내부에는 `이소골`이라는 작은 뼈가 3개 있고 서로 관절로 연결되어 있다. 외부의 소리가 공기의 진동을 일으키고, 이 진동이 고막과 3개의 이소골을 차례로 거쳐 달팽이관으로 전달된다.

달팽이관에서는 이 진동을 신경신호로 바꾸는 작용이 일어나고, 이 신경신호가 청신경을 통하여 뇌로 전달되면 우리는 비로 소리를 느낄 수 있는 것이다.
중이의 안쪽은 대기와 같은 공기압을 가지고 있으며, 공기는 유스타키안 관(이관)이라 불리는 좁은 관을 통해 목에서 중이로 들어오게 된다. 하품을 하거나, 침을 삼킬 때 이 작업이 이루어진다.

3. 중이염의 분류

조직병리학적인 분류로는 다형핵세포(polymorphonuclear cell) 침윤 및 급성 염증반응의 징후가 있는 경우는 급성으로, 만성염증세포 및 원형세포(round cell)가 점막골막(mucoperio-steum)에 침윤되어 있는 경우는 만성으로 분류할 수 있다.
임상적인 분류로는 이환기간에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며 급성은 첫 3주까지, 만성은 3개월 이상의 병의 경과를 말하며 아급성은 이 두가지 사이 기간 동안의 질환의 경과를 말한다.
삼출액은 기간 및 물리적 성상에 따라 장액성, 점액성, 농성의 세가지 종류로 나누어져 있으며 이루가 있거나 고막천자 및 적래를 시행했을 경우에만 정확한 성상을 알 수 있다. 그러나 일반적으로 중이염은 크게 급성(화농성)중이염, 만성(삼출성)중이염, 그리고 만성(화농성)중이염으로 구분하며 만성(화농성)중이염은 다시 진주종성과 비진주종성 중이염으로 분류된다.

참고 자료

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민양기 외 공저(1999), 일차진료를 위한 이비인후과학임상, 일조각
유해영(1997), 최신 임상 간호 매뉴얼, 현문사
전시자 외 공저(2000), 성인간호학, 현문사
서문자 외(1999) Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large 편, 임상간호메뉴얼. 수문사
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