Parkinson`s disease / 파킨슨 병 case study

소개글

간호력
간호진단
간호중재
투약력
진단 검사
문헌고찰

목차

1. 간호사정
A. 사정도구요약
B. 간호력
C. 검사 및 치료
Ⅱ. 간호진단
Ⅲ. 간호중재
Ⅳ. 문헌고찰

본문내용

1. 간호사정
A. 사정도구요약
1) 일반적사항
(1) 현병력
① 진 단 명 : Parkinson`s disease
② 주 호 소 : weakness, dysarthria
③ 발병일시 : 2005년
④ 입 원 일 : 09. 01. 12
⑤ 입원경로 : 외래
⑥ 입원방법 : 보행
⑦ 신체계측 : 키 170.0cm, 체중 68.8kg
⑧ 입원시 활력징후 : T 36.0 ℃, P 106회/min, R 20회/min, BP 140/90mmHg
(2) 과거력
① 입원경력 : weakness로 인해 3번 (강릉아산, 서울대 병원, 서울 아산병원)
② 수술경력 : 백내장 수술
③ 투약 : Parkinson`s medi. 1년
2) 활동 휴식
(1) 일상생활 수행(능력)
① 일상활동 제한 : 식사, 양치질, 면도, 옷입기
(2) 근, 골격
① 걸음걸이, 자세 : 힘이 없음
② 근육상태 : 진전(tremor), 허약
(6) 피로
① 피로나 허약감 호소 : 유 (일상생활에 미치는 영향 : 활동감소)
3) 지각/인지
(1) 감각 지각
① 시각
a. 시력상태 : 근시
b. 보조기사용 : 안경
(2) 지식
① 본인의 질병에 관한 지각상태 : 이해 못함
② 검사와 관련된 지식정도 : 알고 있음
③ 질병 치료법에 관한 지각상태 : 이해하지 못함
④ 투약에 관한 지식정도 : 알고 있음
⑤ 본인의 가능한 신체활동에 관한 지각상태 : 이해함
⑥ 질병의 예후에 관한 지각상태 : 이해하지 못함
⑦ 질병의 추후관리에 대한 지식정도 : 모르고 있음
(3) 의사소통
① 의사소통 : 곤란함
② 의사소통장애 종류 : 말하기, 쓰기
③ 비언어적 표현 : 자세, 얼굴표정, 몸짓, 눈 접촉
4) 대응/스트레스 내성

참고 자료

1. 이향련 외 (2007), 성인간호학 Ⅱ, 수문사
2. 전시자 외 (2005), 성인간호학 하, 현문사