정신병원 케이스
- 최초 등록일
- 2009.01.31
- 최종 저작일
- 2009.01
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소개글
정신병동에서 실습후에 케이스 쓰려는 분에게 권함
목차
《 간호력 》
1. 개인력
2. 성장 과정
3. 평소의 생활 습관
4. 가족력
5. 정신질환
6. 현재 병력
7. 의미 있는 검사 자료
8. 사용되는 약물
9. 의미 있는 신체검진 자료
《간호진단》
《간호계획》
《간호중재》
《간호평가》
본문내용
1. 개인력
●이름 : 최XX ●나이 : XX
●성별 : F ●진단명 : Depressive Disorder
●가족 : 내 위치 무남 1녀 ●직업 : 무직
●결혼 : 미혼 ●종교 : 무교
●주소 : 경기도 ●학력 : 고등학교 중퇴
●첫 발병나이 : XX세 ●입원일 : 200X년 X월 X일(본 원에 두 번째)
●정보 제공자 : 본인
2. 성장 과정
●출생 : 원했던 임신, 난산(칠삭동이), 선천성 뇌성마비
●양육자 : 어머니
●부모 결혼상태 : 별거 → 정상
●학창시절 : 초등학교 - 검정고시 pass, 13세에 초경, 13세부터 서태지의 광적인 팬
중학교 - 검정고시 pass
고등학교 - 장애인 학교 다님, 성적(하), 친구관계(소)
●취미 : 노래 듣기
영아기(0~1세) : 특별한 기억 없음
초기유아기(1~4세) : 잔병치례가 많아 병원에 자주 다녔으며 잘 움직이지 못하므로 주로 집 에서만 지냄
놀이시기(4~6세) : 부모님이 별거하시고 이모네 식구와 동거함
밖에 나가지 않아 친구는 없고 이종사촌 남매들과 지냄
학령기(6~12세) : 학교에 가지 않고 집에서 지냈으며 외출도 거의 없었음
청년기(12~18세) : 13세 때부터 가수 서XX의 광적인 팬이 되어 몰두함(팬클럽의 간부 활동)
초등학교와 중학교 검정고시 pass함
부모님이 다시 재결합하여 동거 하게됨
선척적인 장애에 대해 비관하며 부모님과의 사이가 좋지 않음
17세에 주방세제 마시고 자살시도함
참고 자료
없음