정신케이스, case study, 케이스 스터디, 정신분열, 스키조,Schizophrenia, paranoidtype,파라노이드타입. 간호진단. 간호사정,발달력,병인론,불안 간호중재, 사회적고립간호중재

소개글

정신분열병, Schizophrenia paranoidtype에 대한 케이스스터디구요,
정말 열심히 했습니다!
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목차

1.간호사정 (Nursing Assessment)
1) 일반적 정보 (General Information)
-이름,입원일,결혼상태,직업,종교,학력,경제상태,성별/나이,한달용돈, 월평균수입,동거인,수입,주거형태,의료보장,정보제공자, 현재상태(c/c,onset)
2) 현재의 병력(Presnt Illness)
3) 발달력 (Developmental History)
- Erickson 이론 적용
4) 가족력 (Family History)
(1) 가계도
(2) 가족관계
(3) 가족 지지체계
5) 현재 상태
(1) 정신상태 검진 (Mental state Examination)
① 일반적인 기술 (General description)
② 정서 상태 (Emotional status)
③ 사고 (Thinking)
④ 지각 (Perception)
⑤ 의식상태(Consciousness)
⑥ 인지상태
(2) 사회. 경제적 기능 사정
(3) 영적 기능 사정
(4) 정신질환에 대한 치료

2. 자료분석 (Data analysis)
1) 의학진단
(1) DSM-Ⅳ
(2) 치료 계획
2) 병인론

3. 간호 과정
1) problem list
2) SOAPIE chart, 간호중재
-불안, 사회적고립
-간호사정, 간호목표(장기,단기),간호중재,합리적근거,평가

4. 종합평가

본문내용

정신분열병은 주요 정신병의 하나로 사고, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 인격의 여러 측면에서 장애를 일으키며, 전세계적으로 매년 200만 명 이상의 새로운 환자가 발생하는 것으로 추정되고 있다. 정신분열병은 뇌의 기질적 이상은 없는 상태에서 인간의 인지, 지각, 정동, 의지, 행동 및 사회활동 등 인격의 여러 측면에 장애를 초래하는 뇌기능장애라는 것이 일반적인 견해이다.
원인에 대해서는 수많은 학설이 있으나 두 가지 주요한 학설은 생물학적 원인설과 정신사회적 원인설이다. 생물학적 요인은 크게 유전적 영향(부모가 모두 정신분열병이면 자녀가 정신분열병에 걸릴 가능성은 39.2%)과 생화학적 영향(좌반구의 기능이 항진되고 측두엽의 기능에 이상, 환각은 좌측 측두엽의 당대사가 빨라지는 것, 도파민이나 세로토닌, 노어에피네프린, GABA 등이 정신분열병과 흔히 관련되는 신경전달물질), 신경해부학적 영향(측뇌실과 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축과 같은 구조적 이상)으로 구분할 수 있다. 정신사회적 요인은 정신내적 영향(유년기는 부모의 정서적인 냉담과 적대감에 매우 민감한 영향으로 부정적인 자아상 형성이나 무가치감, 무력감, 죄책감 등), 대인 관계적 영향 등이 있다.
행동특성으로는 양성 증상은 정신기능의 왜곡이나 과도한 면을 보이는 것을 말하며 망상(피해망상, 과대망상, 조종망상 등)과 환각(환청, 환미, 환시, 환촉, 환후 등), 행동장애 등이 있다. 음성 증상은 정신분열병으로 인하여 정상적으로 나타나는 정신 기능들이 소실, 결핍 또는 감소되는 것을 말하며 무논리증, 감정적 둔마, 무쾌감증, 무의욕증, 사회적 위축, 운동지체, 사고차단 등이 포함된다. 정신분열병 환자는 감정표현이 결여되어 있고 상황과 전혀 맞지 않는 부적절한 정서를 보이며 죽음을 말하면서 웃는 등의 모습을 볼 수 있다. 대인관계 기능과 사회 직업적인 기능이 손상된다.

참고 자료

정신건강 간호학 상 현문사
정신건강 간호학 하 현문사
포켓간호진단 가이드