분만실 케이스 스터디 입니다. ^^

소개글

분만시 케이스 스터디 입니다. 항상 꼼꼼하게 레포트를 작성하는 편입니다
구매하시면 후회안하시고 분명히 좋은자료 되실껍니다.

목차

<문헌고찰>
Ⅰ. 분만 제 1기
1. 분만시작
2. 진찰내용
1) 일반적 전신 진찰
2) 복부진찰
3) 내진 시 파악
4) 준비사항
5) 일반적 관리
6) 심리적 지지와 설명
3. 분만 진행의 관찰
1) 자궁수축
2) 산모상태의 관찰
3) 과도호흡 예방
4) 태아 상태의 관찰
① 아심음
② Doppler

Ⅱ. 분만 제 2기
1. 태아상태
2. 모체의 상태
3. 분만 진행
4. 힘주기 체위의 종류
5. 힘주기 방법 및 지지 방법

Ⅲ. 분만 제 3기
1. 태반 배출방법
1) 자궁조절을 겸함 제대 견인법
2) 치골상부 압박법
2. 태반 박리의 증세
3. 회음열상 예방법
4. 열상의 정도
5. 회음 절개술 (Episiotomy)
1) 정중선 회음 절개법
2) 중측방회음 절개법
3) 측회음 절개법
6. 봉합 (Suture)

Ⅳ. 분만 제 4기
1. 산모의 진찰

Ⅴ. 신생아처치

Ⅵ.분만의 종류
1. 르봐이예분만
2. 무통분만
1) 경막외마취

Ⅶ. 간호정보 조사지
1) 일반정보
2) 과거 건강력 및 산과력
3) 현 임신력
4) 입원 시 상태

Ⅷ. 대상자의 건강문제 해결을 위한 간호과정

Ⅸ. 분만실에서 사용되는 약물조사
ⅹ. 분만실에서 실시하는 검사
Ⅺ. 분만 시 사용되는 기구 및 물품 조사
Ⅻ.실습내용 자가 기술서
1. 분만실 간호
<실습 후기>

본문내용

<문헌고찰>
Ⅰ. 분만 제 1기
분만 제 1기의 관리는 분만 진통이 시작되고 경관이 개대되기 시작하며 전 개대될 때까지 산부와 태아의 상태를 관찰, 관리하는 것이다.
초산모: 평균 12-13시간
경산모: 평균 7시간
• 규칙적인 진통(간격이 점차 짧아지고, 강도가 점차증가)
• 복부의 불쾌감
• 자궁경관 개대의 수반

1. 분만 시작
분만시작 증상에 대해서는 아래와 같이 질문한다.
수축 - 언제부터 규칙적으로 있었고, 얼마나 자주 오는지 전날 밤에 수면 상태에 대해서도 질문을 하면 도움이 된다.
이슬 - 이슬에 대해서 묻는데 흰 이슬이면 모르는 경우가 많다.
양수 - 양수가 나왔는지 묻고 나왔을 때 양과 색깔과 시간에 대해서 확인하고 필요시 패드 와 속옷을 검토한다.
기타 - 자간전증이가 기타 합병증의 자각증에 대해서 질문한다. 마지막 식사 시간과 무엇 을 먹었는지 알아본다. 전날 수면에 대해서도 묻는다. 산모의 질환, 과거 산과력, 현 임신력에 대해 질문한다.

2. 진찰내용
1) 일반적 전신 진찰
소변: 단백뇨와 당뇨를검사.
부종: 다리, 손, 복부를 확인한다.
혈색소: CBC 결과를 확인한다.
질 분비물: 양, 색깔, 냄새를 검토하면서 특히 양수가 흐르는지 본다.
기타: Lab 결과지를 확인한다.

2) 복부진찰
아심음 - 회수 및 규칙적인지, 수축의 횟수, 길이, 강약과 임부의 고통을 살펴서 정상적인 진행이 있는지를 본다.

3) 내진 시 파악
양수의 파열유무, 자궁의 경관 개대, 손실, 하강정도, 태위, 골반구조, 질과 회음부의 확장성과 신축성을 평가한다.
4) 준비사항
• NST, V/S Check
• H/D 1L로 수액 공급을 위한 IV(18G)를 시작하면서 CBC sampling
• 회음부 주면의 음모 제거
• 자궁경관 개대 정도 파악 후 2/1 Glycerin enema
• 필요시 5% D/S 500ml + 옥시토신 5 unit mix

참고 자료

김계숙 외 여성건강간호학
임상메뉴얼 현문사
최연순 외 여성건강간호학 현문사 1999년
여성건강간호 교과연구회편 수문사 2007년