AVPU척도

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AVPU척도에 대해 정리했습니다.

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본문내용

의식수준 사정 《AVPU척도》
응급상황에 처한 환자 사정 시 체계적인 접근은 아주 중요하다.
충격적인 사고로 보이는 것 모두가 심한 중증의 환자를 발생하는 것은 아니다. 그러나 1. 2 차 환자 평가는 환자에게 가장 급한 처치 요구사항을 확인하여 제공되어야 할 처치의 우선 순위를 결정하는데 중요한 방법이다.

1차 사정 중에는 아래와 같이 ABCD를 측정하게 되는데,
ABCD
기도A(airway) - 기도는 열려져 있는가?
호흡B(Breathing) - 숨을 쉬고 있는가?
순환C(Circulation) - 순환이 이루어지고 있는가?
(맥박의 촉지여부, 심한 출혈 여부)
불구D(Disability) - 의식수준과 동공을 사정한다.

그 때 불구의 항목에서 의식수준을 사정하기 위해 AVPU척도를 사용한다.
AVPU
척도A(alert) - 의식은 명료한가?
V(voice) - 언어지시에 반응하는가?
P(pain) - 통증자극에 반응하는가?
U(unresponse) - 통증자극에도 무반응이다.

참고 자료

2003. 『최신 임상간호 매뉴얼<제7판>』. Sigma Thetal Tau Lambda. 현문사. : P1590~1591