뇌내출혈환자에 대한 간호 CASE

소개글

뇌내출혈환자에 대한 간호 CASE입니다.
평가가 괜찮았던 레포트 입니다.^^

목차

Ⅰ. 서 론

Ⅱ. 자료 및 방법
1. 입원기간
2. 병 동
3. 대 상
4. 연구방법

Ⅲ. 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 빈도
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 & 간호
7. 예후 & 합병증

Ⅳ. 간호과정
1. 간호사정
자료수집
신체검진
임상검사자료 ①수술 전
②수술 후
주요약물
2. 자료분석
3. 간호진단
4. 간호 목표, 계획
※ 참 고 문 헌

본문내용

Ⅰ.서론
이는 한국에서 30대 이상 성인의 사망원인 중 가장 큰 비중을 차지하는 뇌졸중의 대표적인 질환이다. 뇌출혈의 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그밖에 뇌혈관 질환이 있을 때 항응고요법으로 인해 출혈성 경향이 높을 때, 손상을 입었을 때, 종양이 있을 때도 발생한다.
외과적중환자실(SICU)에서 뇌내출혈 쓰러져 누웡계신 김○○님을 통해 뇌출혈에 대해서 자세히 알아보고 대상자분의 상태를 사정함으로서 대상자의 상태가 호전되도록 기대하면서 간호진단을 내려본다.

Ⅱ.본론
■자료 및 방법
1.입원기간 : 08. 03. 26 ~
2.병 동 : 병원 SICU
3.대 상 : 김○○
4.연 령 : 71세
5.성 별 : F
6.진 단 명 : S-ICH, HTN
7.연구방법 : 문헌고찰, 환자 차트, 간호사 조언, 환자 관찰

■문헌고찰
뇌내 출혈이란? ICH는 뇌출혈 중 뇌 실질 내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성뇌출혈, 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈등이 있다. 출혈부위에 따라 기저핵 출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵 출혈이 가장 빈번하게 일어난다.
1.원인
- 외상
- 고혈압
- 혈액학적 장애 및 출혈성 장애들
- 비정상적인 뇌혈관
- 항응고제 요법
- 감염
2.빈도
뇌혈관 질환은 연령, 계절, 성별에 관계없이 모든 사람에게 발생할 수 있으나 뇌출혈은 40세 이전에는 드물다. 뇌출혈은 40~70세에 가장 많다.
3.병태생리
고혈압성 대뇌내출혈의 약 80%는 사망한다. 출혈된 혈액이 뇌조직 일부를 파괴하거나 이동시키며 출혈이 크면 파열된 혈관을 못 찾을 수도 있다. 단일 출혈이 가장 많은 곳은 기저핵으로 이 곳에서의 출혈은 뇌실계를 통해 지주막하로 들어가는데 이 때는 거의 다 사망한다. 환자가 살아남으면 혈액과 괴사된 뇌조직은 식균세포에 의해 제거되고 파괴된 뇌는 결체조직, 섬유조직, 섬유교세포와 신생혈관으로 대치되어 위축되고 물이 찬 공동이 남는다.

참고 자료

· 뇌출혈 정보 http://www.kormedi.com
· 의약품 정보 http://www.kims.com
· 전시상태가 자 외 9인 공저(2005). 개정판 성인간호학 下(현문사) p.617~624
· 신경외과 중환자 관리(2002.3.30). 정천기 저. 서울대학교출판부
· 네이버백과사전 http://100.naver.com
· 건강샘 http://www.healthkorea.net