분만실 케이스
- 최초 등록일
- 2008.10.19
- 최종 저작일
- 2008.10
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소개글
분만실 케이스 입니다.
분만 1기부터 ~4기간호 까지 문헌고찰
정상임부 사례연구
간호력
사용약물
분만과정
간호진단 3개
목차
❏문헌고찰
분만1기간호
분만2기간호
분만3기간호
분만4기간호
❒정상임부 사례연구
1.간호진단
2.간호진단.
본문내용
❏문헌고찰
분만1기간호
(간호사정)
산부가 입원하게 되면 병원의 입원절차에 따라 입원수속을 받게된다. 산부들은 그때부터 이미 불안해 할 수있으므로 간호사는 입원에 대한 여러 가지 정보를 미리 알려 주어 산부가 안심하도록 한다. 또한 정말로 진통이 시작되었는지 태아와 산부의 현재상태는 어떤지 위험한 징후는 없는지 등을 신속히 확인하여야한다 또한 산과의에게 곧 연락하고 산과의가 산부를 면접할 시간을 반드시 기록한다 또한 산부의 건강력과 신체사정에 관한 정보를 포함한 기초자료를 수집하여 기록해야 한다. 이상적으로는 평소의 혈압을 비롯한 활력징후와 태아심음 상태를 평가 할수있도록 산전진찰 기록을 참고할 수있으면 좋다.
1)분만간호
(1)산부의 체위지지
분만중에 산부의 자세는 태아심음 감시기를 사용하지 않거나 고위험 상태가 아니라면 어떤 자세라도 산부에게 편안함을 준다면 괜찮다.
(2)통증완화
통증완화는 분만의 전 과정에서 매우 중요하다. 산부의 출산경험에 대한 지각에 영향을 주는 것은 산부 자신이 통증에 대처하고자 했던 계획을 얼마나 만족시키느냐에 있다 따라서 간호사는 산부가 통증관리에서 자신이 조절하고자 바라는 수준을 파악할 수있어야한다.
(3)접촉
분만중 구두로 의사소통이 힘들거나 불가능 할때에도 다양한 신체적 접촉이 산부에게 위로를준다. 등마사지나 이마를 쓸어 주는 행위도 접촉의 범위에 포함 시킬수있다. 그러나 접촉은 부적당하거나 무분별하게 적용되어서는 안된다. 도한 개인별로 접촉에 eoks 욕구가 다양하다는 것도 염두에 두어야한다.
(4)수액 및 식이섭취
분만 동안 구강섭취에 대해서는 의료진에 EK라 다양한 의견이 제시되어왔다. 잠재기에는 약간의 음료수가 제공되기도 하지만 활동기에는 많은 산부들이 오심구토를 경험하고 또 때로는 위장이 비워지는 시간이 지연됨에따라 잠재적으로 기도흡입의 위험성 때문에 음료수도 제공되지 않는다.
그러므로 만일 분만이 지연되는 경우에는 구강섭취보다는 거의 정맥주입을 하고있다. 정맥주입을 하는 이유는 탈수와 전해질 균형을 위하여 응급상황일때 생명선의 역할 진통제나 마취제의 투약 그리고 진통촉진을 위한 옥시토신 투여를 위하여 사용한다.
참고 자료
없음