GB stone, 담석증 문헌고찰 및 간호과정

소개글

GB stone, 담석증 문헌고찰 및 간호과정에 대한 리포트입니당^^
환자간호력도 있으니 참고하세요

목차

1. 문헌고찰
담석증(cholelithiasis)
①역학
②원인
③증상
담석증의 치료
(1) 내과적 관리
(2) 외과적 치료
담석증의 예방
2. 간호사정
1) History
2) 신체검진
3) 임상병리 검사 및 진단적 검사결과
4) 약물
3. 우선순위별 간호진단
4. 우선순위 간호진단에 따른 간호계획, 수행

본문내용

1. 문헌고찰
담석증(cholelithiasis)
-담낭과 담도계에 돌이 형성된 것.

①역학
. 나이가 많을수록, 도시에 살수록, 남성보다 여성에게 빈발.
. 여성이 남자보다 빈도가 높다.(2-3배)
. 40대 이상의 발생빈도가 젊은 사람보다 높다.
. 경구피임약을 복용한 여성에게 담석증이 생길 가능성이 두배 가량 높다.
. 아이가 없는 여성보다 아이를 많이 낳은 경산부에게 잘 생긴다.
. 고지방 섭취와 담즙의 콜레스테롤 포화는 담석증의 요인이 된다.
. 비만과 당뇨는 담석형성의 위험도를 증가시킨다.
. 광범위한 장절제를 한 사람은 담즙산염의 재순환이 방해되기 때문에 담석증의 빈도가 3-5배 가량 더 높다.
. 담석증 질환자의 2/3가 만성 담낭염 질환자이다.
②원인
-대사성 요인 : 담즙속에 담즙산, 담즙색소, 콜레스테롤 중 하나의 농도가 증가하면 담석의 형성이 증가됨. 혈청 콜레스테롤 증가는 비만, 임신, 당뇨병 및 갑상선 기능항진증 등에서 나타남.
-담즙정체 : 담낭에서 담즙 정체를 유발하고 수분을 과도하게 흡수하고 염을 침전테 하여 혼함된 담석을 형성하게 함.
-담도계 염증 : 염증은 담즙 구성물을 변화시키고 염증이 생긴 담낭점막은 담즙산을 더 많이 흡수하여 콜레스테롤 용해를 저해시킴.
③증상
. 고칼로리나 지방음식 섭취 후의 소화불량, 우상복부 불편감, 식후 트림이 정상인 보다 심 함.
. 담석산통, 담관산통 생김
. 통증은 갑작스럽게 중앙심와부에서 시작하여 우상복부로 펴져서 견갑골 하부의 등과 우측 어깨로 방사.
. 빈맥, 발한, 오심, 구토를 동반.
. 염증시 오한, 발열을 나타냄.
. 총담관 폐색시 담즙이 위장관에 도달되지 않고, 혈류에 흡수되어 혈청의 총빌리루 빈과 포합빌리루빈이 상승하고 황달이 생김.
. 대변색이 회색
. 소변이 매우 어두운 색으로 변함.
. 비타민 K의 흡수 저하-프로트롬빈 시간이 연장.

참고 자료

없음