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위식도 역류 질환 : 적절한 치료 접근

간호사회복지사
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최초 등록일
2008.07.28
최종 저작일
2007.03
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소개글

위식도 역류 질환 : 적절한 치료 접근 (Wendy Biddle)과 관련된 논문자료 입니다

목차

개요
처음의 치료
제산제
H2 수용체 차단제
Prokinetic Agents
양자 펌프 차단제(PPI)
위식도 역류 질환의 관리
결론

본문내용

개요 : 위식도 역류 질환은 매우 흔하고 대개 일생동안 계속되며 만성적 비정상적인 하부 식도의 위장 내용물에 노출 때문에 생기는 질병이다. 하부식도 괄약근의 운동장애는 이 병의 근원적인 원인이다. 이 글에서는 어떤 의학적인 치료들도 완전히 비정상적인 하부식도 괄약근의 기능을 해결할 수 없다고 말한다. 그러므로 위식도 역류 질환의 치료는 위내의 산 분비를 억제하는데 초점을 맞추어야 한다. 가능한 산 억제 약물로 양자 펌프 차단제, H2 수용체-차단제, 제산제를 포함한다. 양자 펌프 차단제는 일반적으로 짧은 기간이나 긴 기간의 위식도 역류 질환의 치료에 있어서 가장 중요한 것으로 인정받았다. 다 낮은 부작용을 발생시키고 대부분의 환자들에게 있어서 좋은 내성을 보인다. esomeprazole은 다른 것에 비해서 위장내 산 조절에 있어서 굉장한 효능을 보여준다. 부식성의 식도염을 가지고 있는 환자에게 있어서 esomeprazole은 omeprazole이나 lansoprazole을 8주동안 하루 한번을 먹는 치료 후에 보이는 것보다 높은 치료율과 더욱 빠른 가슴앓이의 치료를 보인다. 위식도 역류 질환에 대한 새로운 치료들이 높은 효과를 보이기 때문에 환자들은 그들의 질환이 잘 조절될 것이고 그들이 증상이 안전하고 적절한 치료로 해결될 것이라고 안심할 수 있다. 위식도 역류 질환은 위장계에 있는 만성 질환의 가장 흔한 형태이다. 위식도 역류질환과 관련있는 증상들의 병인의 결정적인 원인들은 잦고 순식간적인 하부식도 괄약근의 이완, 하부식도 괄약근의 강도, 위 내용물읜 산, 원위 식도의 산에 대한 노출 기간이다. 가슴앓이는 위식도 역류질환의 주된 증상이다.
위식도 역류질환의 치료의 목표는 증상을 완화하고 식도 점막의 상처를 회복하고, 부식성 식도염의 재발과 다른 심각한 합병증의 발전을 예방하는 것이다. 이런 목표를 달성하기 위해서는 치료는 재발하는 위 내용물에 의한 식도내의 역류 흐름을 예방하고 위산에 의한 상처의 영향을 줄여서 식도의 점막이 치료되게 해야 한다. 어떤 약물도 완전히 적당하게 식도에 산이 역류하는 운동 기능 장애에 효과적이지는 않다. 그러므로 산 억제제는 증상을 완화하고 위식도 역류질환을 가지고 있는 환자들의 식도염을 치유하는데 가장 효과적인 방법으로 남는다.

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