노인간호학 케이스 - 뇌졸중

소개글

노인간호학 케이스 - 뇌졸중

목차

노인 사례 보고서 (case study)
일반적 사항
현병력 및 입원경로
진단질환에 대한 간략한 설명
과거 건강상태
현재 투약 내용
건강습관
감각상태
보조기구
인지능력
활력증상
영양 및 배설
MMSE-K
감정상태
치아상태
피부상태
손톱 발톱 상태
활동 : 기능상태(ADL)
 간호과정
결론 및 느낀점
※참고문헌

본문내용

노인 사례 보고서 (case study)
일반적 사항
환자명 : 이 ○○ 성별, 나이 : F,85세
병동 : 207호 입원일 : 2005년 12월 8일
진단명 : CVA . HT 간호수행기간 : 2007.04.16~2007.04.20
교육정도 : 알수없음 종교 : 카톨릭
과거직업 : 알수없음 가족관계 : 배우자(無). 가족수(無)
현병력 및 입원경로
2006.9월경 CVA발병으로 1일 입원후, 12월경 2차 CVA재발
2007년 3월 12일 방에서 넘어지심. X-Ray상 이상 없으심. 그 후로 거동 못하심(3차 CVA)
2007년 4월 17일부터 감기기운 있으시고 Fever있음
진단질환에 대한 간략한 설명
CVA (cardiovascular accident)
- 내재적 원인에 의하여 뇌혈관이 막히거나 터져서 의식, 운동조절, 감각, 인지, 언어 등에 문제를 초래하는 갑작스런 신경학적인 손상
*원인 : 혈전, 색전, 출혈 등 뇌에 공급되는 혈액순환에 문제발생
*증상 : 두통, 쇠약, 연하곤란, 실어증, 시야손상 등
HT(고혈압)
-수축기 혈압이 140mmhg, 이완기 혈압이 90mmhg이상으로 계속 증가하는 경우
과거 건강상태 (있는 것에 표)
관절염 백내장 당뇨병 V 녹내장
심장질환 고혈압 V 발 또는 다른 궤양
간질환 폐렴 경련성 질환 갑상선 질환
결핵 신장질환 기타 현재 감기로 인한 기침, 가래

참고 자료

조영희 외(2004), 기본간호학(이론과 실제), 신광출판사
한윤복 외(1996), 간호진단(진단분류의 이론과 실제), 현문사