고지혈증약물

소개글

고지혈증 약물의 기전, 종류 등 전반적인 내용이 있습니다.

목차

◇고지혈증(Hyperlipidemias)
◇혈장내 지방단백질의 형태
◇혈청지질단백의 정상적인 대사와 주요한 유전성 고지혈증의 특징
◇약물 요법 시 환자 및 가족교육
◇혈청지질단백농도를 저하시키는 약물
※ 참고문헌

본문내용

C. Bile Acid Sequestrants : Cholestyramine, cloestipol
1. 작용기전
- 수지 담즙산 복합체 대변으로 배설 → 간 순환에 의해서 간으로 되돌아가는 것 차단 → 담즙산 농도의 저하 → 콜레스테롤을 담즙산으로 전환 증가 → 담즙의 필수 성분인 이들 화합물의 공금 보충 → 세포내 콜레스테롤 농도 감소 → 혈장 LDL 농도 저하 → cholesterol 혈중 농도 감소
2. 치료용도
- 제 Ⅱ A형 및 Ⅱ B형 고지혈증 환자를 치료하는데 선택되는 약물
- 담도 폐쇄가 있는 환자에게 담즙산 축적에 의한 소양증(가려움증) 완화
- 관상 동맥성 질환 예방의 효과
3. 약동학
- 경구 투여
- 불용성이며 거대 분자이기 때문에 장에서 흡수대사적 변화 없이, 전체적으로 대변으로 배설
4. 부작용
- 구역질, 복부 팽만감, 소화 불량 및 변비, 방귀 등 위장관 장애
- 대량 투여 연소자 : hyperchloremic acidosis, 지방변(→비타민 A 및 D 결핍)
- 임산부에게 금기, 소아는 6세 이상에 사용
- 다양한 약물의 장내 흡수를 억제하므로, 담즙산 제거 수지 투여 후 4~6시간 후나 투여 전 1~2시간 전에 투여
※ 새로이 변비가 나타나거나, 기존의 증상을 악화 시킬 수 있어 이를 예방하기 위하여, 환자로 하여금 물을 많이 마시고, 섬유소가 많은 음식을 섭취하게 하고, 매일 운동을 하도록 권하는 것이 좋다. 필요한 경우, 대변 완화제나 설사제를 사용할 수 있으며, 환자에 따라서는 bile acid sequestrant의 투여량을 줄이는 것이 필요할 수도 있다.
5. 금기 및 주의사항
- 과민반응자, 완전담도폐쇄 환자에게는 금기
- 신장, 간질환이 있는 환자에게 사용할 때는 주의
- 임산부에게 사용할 때 주의(임신범주 C)
- Vitamin 섭취가 억제되므로 젖을 먹이는 경우 아기에게 vitamin 결핍이 초래될 수 있음

참고 자료

간호사를 위한 임상약리학
임동윤(2006), 리핀코트의 그림으로 보는 약리학, 신일상사(제3판)
김경환(2003), 이우주의 약리학강의, 의학문화사(제5판)