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[간호학]간호내과실습 -복막염,말기신질환,신장투석

soiha
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최초 등록일
2008.06.23
최종 저작일
2007.06
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소개글

내과실습때 복막염 대상자에 대한 간호사정과
문헌고찰로 복막염과 부진단명인 말기신잘환, 대상자가 하고있는 신장투석까지 있습니다.
연세대 병원에 냈던걸로 문헌고찰은그대로 쓰시고 대상자 간호사정 약간만 변경해서
내셔도 문제없을거예요 ^^
(( CT (1/23) : 횡격막 아래 비정상적 복수 - 사진생략..))
교수님이 인터넷자료를 싫어햐셔서 100% 책자료이며 A+받았던거예요

목차

Ⅰ. 대상자 사정
1. 간호력
2. 진단 검사
3. 약물관리

Ⅱ. 문헌고찰
1. 복막염 peritoninitis
2. 말기 신질환 ESRD
3. 복막 투석 peritoneal dialysis

<참고문헌>

본문내용

Ⅱ. 문헌고찰
1. 복막염 peritoninitis

1) 정의
- 내장을 덮고 있는 복막의 국소적 혹은 전신적 염증으로 미생물의 침입,
자극물의 접촉으로 발생

2) 원인
① 일차성 복막염
a 정의 : 복막 내 병소를 증명할 수 없이 발생하는 복막의 감염
b 감염체 : 박테리아
c 유발 요인 : 면역체계가 손상된 경우 등으로 인해 복수가 차 있는 사람들,
복막투석을 위해 유치 복막 투석관을 삽입하고 있는 사람들
에게 가장 흔히 발생
② 이차성 복막염
- 정의 : 외상, 복부나 골반내 장기의 파열, 염증 ,감염, 외과적 상해, 화학적 자극 등으로 인한 감염 물질이 복막강의 오염
③ 삼차성 복막염
- 정의 : 이차성 복막염이 진행되는 것으로 적절한 항생제와 수술 같은
치료에도 불구하고 지속되는 광범위한 복막염

3) 원인균
① 그람음성균
- 장이나 피부, 요로감염이 있거나, 오염된 물이나 동물과 접촉한 후에 발생
② 녹농균 (Pseudomonas auerginosa)
- 도관출구 및 cuff 감염과 동반되는 경우
③ 대장균 (E. coli)
- 복강 내 병변에 의한 복막염
④ 진균성 복막염
- 세균성 복막이나 기타 감염성 질환을 치료하기 위하여 장기간 항생제를
사용한 후에 흔히 발생
⑤ 결핵성 복막염
- 서서히 발병하며 임상 증상은 일반 세균에 의한 복막염과 크게 다르지 않음. 원인 균으로 Mycobacterum tuberculosis, M. kansasii와 M. fortuitum

참고 자료

1. 성인 간호학上,Ⅱ(2004), 서문자 외. 수문사
2. 기본 간호학 下 손영희 외 현문사
3. 간호진단과 간호중재(1999), 최영희외, 현문사
4. 간호진단과 계획(2005), 서울대학교병원, 서울대학교출판부
5. 임상약리학(2001), 김금순외. 박문각
soiha
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