신경계환자 약물요법

소개글

신경계환자 약물요법

목차

1. 항응고 요법
2. 혈전용해 요법
3. 혈역학적 요법
4. 뇌혈류 개선제
5. Barbiturate coma 요법
6. 신경전달물질 억제제
7. 고삼투제
8. 항경련제
9. glucocorticoid 요법

본문내용

1. 항응고 요법
: 어떤 특수 질병상태에 있는 사람은 혈액이 가지고 있는 응고성질 때문에 몸속에서 혈액이 응고되어 혈전이 만들어짐으로써 생명을 위협하는 심각한 문제를 일으킬 수 있다. 이러한 환자에서는 신체의 정상적인 혈액응고 성질을 억제할 수 있는 치료가 필요하다.
1) 항응고제의 종류
- 혈액이 응고되려는 성질을 억제하는 약물을 항응고제라 하는데, 여기에 속하는 대표적 제제로는 상품명으로 쿠마딘(coumadin)이라고도 불리는 와파린(warfarin)과 헤파린(heparin)이 있다.
2) 투약방법
※ 비타민K 많은 음식 : 양배추, 상추, 시금치, 오이껍질, 콩기름, 파슬리, 브로콜리, 녹차, 소, 간 등
⇒ 항응고 효과를 감소시킴. (무조건 피해야 된다X, 갑자기 많이 먹는 것은 좋지않다.) - 와파린은 하루에 1회 일정한 시간(보통 저녁 8시)에 경구로 복용한다. 와파린을 복용하는 환자는 이 약물에 영향을 미치는 음식물이나 약물은 피해야한다.
3) 항응고제 부작용
- 와파린을 과량 복용하게 되면 출혈성 경향이 높아져 쉽게 멍이 들거나, 코피가 자주 나고 잘 멈추지 않는다. 많은 양을 복용한 경우에는 뇌출혈 등을 일으킬 수도 있다.
- 와파린은 태반을 통과하여 태아에게 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 임신 중에 와파린을 복용할 경우, 얼굴 기형과 함께 유산, 조산, 사산, 신경계 손상 등이 동반될 수 있다.

2. 혈전용해 요법
1) Streptokinase와 Urokinase
: 이 효소는 혈전용해제로서 혈액응고와 관련한 병의 치료를 위한 수술이나 약물치료에 주로 쓰인다. 혈전용해제 streptokinase, urokinase는 유의적으로 흉수나 농흉시 배액양을 증가시켜 증상을 완화한다.
- streptokinase의 문제점 : streptokinase는 urokinase와 효과면에서는 큰 차이가 없으나 발열율이 상대적으로 높다.
- urokinase의 문제점 : 혈전을 녹이는 동시에 혈액 응고를 방해하여 혈류는 현저히 개선되지만 일단 출혈이 시작되면 멈출 수 없다.

참고 자료

없음