MI(심근경색) 케이스 스터디
- 최초 등록일
- 2008.06.05
- 최종 저작일
- 2006.05
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소개글
심근경색에 대한 케이스 레포트 입니다.
간호사정과 진단 평가가 아주 잘 나와있답니다.
목차
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획
4. 간호수행
5. 간호평가
본문내용
1. 대상자의 건강사정
▶일반정보
성 명 : 이* * 성 별 : F
나 이 : 83세
진료과 : 순환기 내과 병 실 : SICU
입 원 일 : 2006년 4월 11일 pm.7:30 경
가족관계 :
키 /체중 : 150cm/47kg
직 업 : 무직
종 교 : 천주교
혈 액 형 : ?
흡 연 : 없음
음 주 : 없음
알 러 지 : 없음
▶입원과 관련된 정보
ㆍ진 단 명 : Acute Myocardial Infarction(급성 심근경색증)
ㆍ수 술 명 : Percutaneos Transluminal Coronary Angioplasty(경피적 관상동맥 성형술)
ㆍ입원경로 : ER 통해 adm.
ㆍ입원방법 : 침상
ㆍ입원동기 : 흉골 하에서 발생하여 등으로 방사되는 급성 흉통이 내원 2시간 전에 발생하 여 1시간동안 지속되어 응급실로 오시게 됨
(chief complain - c/c chest pain
on set - 2시간 전
duration - 1시간
location - substernal
radiation - back)
▶신체검진
참고 자료
없음