shock 환자 간호

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목차

1) 정 의
2) 원인과 분류
3) 증상
4) 치료 및 간호

본문내용

shock 환자간호
1) 정 의
쇽은 생명을 위협하는 응급상황으로 산소공급이 세포내 산소요구량에 부합하지 못할 때 쇽이 발생할 수 있다. 이러한 산소 부족 상황에서, 세포대사가 변경되어 대사성 산증이 일어나고, 쇽 상태가 되며 이는 빠른 시간내에 치료하지 않으면 곧 죽게 된다. 쇽은 체액, 심장박동 또는말초혈관문제로 야기될 수도 있다. 그러나 정신적인 충격에 의해 일어나는 것은 제외된다.
2) 원인과 분류
1. 저혈량성 shock : 출혈(외상으로부터의 내/외 출혈, 위장관 또는 질 출혈, 부비강 출혈 또는 자궁 외 임
신의 파열)에 의한 혈액량의 손실, 과도한 구토 또는 설사, 다량의 소변배출로 인한
탈수, 또는 화상으로 인한 체액손실
-> 저혈량성 쇽(Hypovolemic Shock)은 감소된 순환량으로 인해 발생한다. 순환량은 내출혈이나 외출혈, 당뇨성 산증이나 고삼투압 과혈당 비케톤성 혼수로 인한 많은 소변량 또는 과다한 구토와 설사로 인해 소실될 수 있다. 이러한 증상은 순환혈액의 양, 소실되는 속도, 환자의 나이에 따라 다르다. 소아환자의 정상 체액량은 몸무게의 80-90mL/Kg로 계산되어질 수 있다. 성인에서 혈액량은 킬로그램 계산법에서 환자의 이상몸무게의 약 70-80%있다.
저혈량성 쇽에서 혈액소실은 일반적으로 다음에 의해 분류되어진다.
단 계 : 정 도
Ⅰ 단계 : 15% 의 혈액소실까지(최소 징후)
Ⅱ 단계 : 15-30% 의 혈액소실(경미한 징후)

참고 자료

없음