모성케이스-제왕절개

소개글

모성케이스-제왕절개
간호진단부분 자세히 되어있음

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 의의
2. 문헌고찰890

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호문제
3. 간호과정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 총 정리
2. 느낀 점

본문내용

*연구결과 총 정리*
케이스의 산모는 2008년 4월 21일 오후 6시 30분경 제왕절개를 시행하여 오후 6시 45분경 3220g의 여아를 분만하였다. 산모의 수술 부위의 통증을 제외하고는 산모와 아기는 전체적으로 정상적인 상태였으며, 산모는 한 시간정도 회복실에 있다가 병동으로 옮겨졌다.
산모의 상태를 사정하고 산모에게 가장 문제가 되는 것을 기준으로 우선순위를 매겨 간호진단을 내리게 되었다.

첫째. ‘수술 후 절개부위와 관련된 급성통증’에 대한 간호수행으로는 산모가 느끼는 통증과 산모의 신체적 상태를 사정하고, 통증을 완화시키기 위해 진통제를 투여 한 뒤 그 효과에 대해 사정하고, 산모에게 복대착용을 권장시켰으며, 통증감소를 위한 이완요법들을 교육시키고 수행하게 하였다. 그 결과 산모의 통증은 감소하였으며 4월 24일 산모의 통증에 대해 다시 사정한 결과 산모는 통증에 대한 호소를 더 이상 하지 않았다.

두 번째, ‘수술 후 절개부위와 관련된 운동장애’에 대한 간호수행으로 산모의 하루 동안의 활동정도를 사정하여 기록하였고, 산모에게 조기이상의 중요성에 대해 설명하고 가벼운 활동을 할 것을 권장하였다. 그리고 보호자에게 산모가 활동하는 것을 옆에서 돕도록 하였고, 산모에게 폴대 등과 같은 보조기구를 사용하여 움직이도록 하였다. 그 결과 산모는 통증으로 인해 움직이기 귀찮아하던 생각을 버리고 되도록 많이 움직이려고 노력하는 모습을 보였고 자주 산모가 활동하는 것을 관찰 할 수 있었다.

세 번째, ‘유방울혈로 인한 안위변화’ 에 대해 수행한 간호에는 산모의 유방상태를 사정하고 유방울혈로 인한 가슴의 통증정도를 사정하였으며, 산모에게 유방마사지와 유방울혈에 대한 유인물을 나누어 주고 교육하였고, 모유수유에 대한 부족한 산모의 지식을 보충하여 주었다. 그 결과 산모는 유방마사지도 꾸준히 받았으며 유방울혈을 치료하기 위해 열심히 노력하여 4월 26일 오후쯤에 산모는 더 이상 가슴의 통증을 호소하지 않았고 모유수유로 원활히 할 수 있다고 말하였다. 그 후로 산모는 유방울혈을 예방하기 위한 방법들을 열심히 실천하는 모습을 관찰 할 수 있었다.

네 번째, ‘장시간 패드착용과 관련된 피부손상’에 대해 시행한 간호에는 산모의 엉덩이 부위의 피부 손상정도를 사정하여 기록하였고, 피부손상을 치료하기 위한 여러 가지 방법들을 산모와 보호자에게 설명하고 수행하도록 하였으며, 피부손상을 완화하기 위해 병실을 쾌적한 환경으로 유지하도록 하였다. 그 결과 4월 25일 점심을 먹고 난 뒤 다시 산모의 엉덩이 부위를 사정한 결과 발진이 모두 다 가라앉아 흔적을 전혀 찾아 볼 수 없었으며 산모는 더 이상 엉덩이 부분이 따갑거나 불편감이 느껴지지 않는다고 말하였다.

다섯 번째, ‘아기의 안위와 관련된 불안’ 에 대한 간호수행으로는 산모와의 대화를 통해 산모의 불안 정도를 사정하였고 산모의 불안을 말로 표현하도록 격려하였다. 그리고 산모의 불안을 감소시키기 위해 산모가 아기에 대해 궁금해 하는 것에 대한 정보를 제공하였고, 아기와의 잦은 만남을 제공하였다. 그 결과 산모는 더 이상 아기에 대한 걱정과 같은 생각은 하지 않고 아기에 대한 좋은 생각을 하고 아기의 사진을 보며 행복한 표정을 짓는 것을 볼 수 있었다. 산모는 이제는 걱정이 되지 않고 불안한 마음이 많이 줄어든 거 같다고 말씀하셨다.
이상으로 내가 중재한 간호수행이 조금이나마 산모에게 도움이 되었으면 하는 바램으로 간호과정의 마침표를 찍었다. 실습기간이 짧아 좀 더 지켜보아야하는 정확한 결과를 보진 못했으나 앞으로 간호사가 되어 산모들을 바라볼 때에는 장기적으로 더 고차원적인 지식을 가지고 수행하여야 할 것이다.

참고 자료

1. 최연순 외. 「여성건강간호학Ⅰ」,「여성건강간호학Ⅱ」. 수문사. 1999.
2. 이영숙 외. 모성간호학Ⅲ. 현문사. 1997.
3. 정문숙 외. 여성건강간호학[2]. 정담. 2001.
4. 최신 임상 간호 메뉴얼, 현문사
5. 고유미 외. 최신간호약어사전. 한우리. 2003