제왕절개 수술실 케이스

소개글

교수님들이 보시고 간결하고 중요한 초점을 잘 썻다구했던 케이스에요 ^^

목차

Ⅰ. 문헌고찰
1.병리 및 생리
2.적응증
-모체측 요인
-태아측 요인
-태반측 요인
-기타
3.장단점

Ⅱ.수술 방법
1.준비물품
2.수술전 준비
3.마취방법.과정
4.수술종류
- 재래식 제왕절개술
- 자궁하부 제왕절개술
- 복막외 제왕절개술
- 제왕절개분만 ‧ 자궁절제술
5.수술과정

Ⅲ.수술간호
- 수술 전후 간호
- 회복실 간호

Ⅳ.참고문헌

Ⅴ.실습을 마치며

본문내용

Ⅰ.문헌고찰

1.병태 및 생리
제왕절개분만은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것인데 용어는 `절단하다(to cut)`의 의미인 라틴어 Caedo에서 유래되었다. 제왕절개분만의 기 본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보전하는 것이며, 산모나 태아의 합병 증이 확실히 있는 경우에는 분만을 위한 최선의 선택이 될 수 있다.
현대적인 외과수술과 간호의 발달로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되 기는 했지만 아직도 위험률은 질분만에 비해 2배 이상이다. 미국에서는 4명 중 1명이 제왕절개분만을 하고 있으므로 가장 흔한 수술이라고 볼 수 있다. 수술분 만의 증가 이유는 태아 모니터의 사용이 빈번해짐으로써 태아곤란증의 발견이 증가하고 초산연령의 증가,반복 제왕절개,둔위와 자연분만시 질분만을 피하려는 추세,기계분만의 감소,의료소송에 대한 두려움에 의한 결과라고 볼 수 있다.

2.적응증
1)모체측 요인
① 아두골반 불균형(CPD)
: 아기의 머리가 임신부의 골반 크기보다 커서 산도를 통과하지 못하는 경우 이다. 임신부의 골반이 너무 작거나 태아가 큰 경우에 일어난다. 아두골반 불균형이 의심될 때는 초음파와 X선 등을 사용하여 태아 머리와 골반의 크 기를 재서 불균형의 정도를 판정한다. 아두골반 불균형일 때는 자궁파열이 나 치골, 방광에 대한 영향과 아기의 안전을 위해 제왕절개를 한다.
② 과거 제왕절개분만
: 첫 번째 아이를 제왕 절개 수술로 분만했으므로 다음번에도 반복 수술을 하는 경우이다. 최근 들어, 이러한 과거력이 있는 경우에 다음 분만에 있어 서 정상 분만을 시도해 보는 VBAC (vaginal birth after Cesarean section) 이라는 방법이 종종 시행되었으나 드물게는 산모 및 태아의 생명을 위협할 정도로 너무 위험할 수 있으므로 결국은 반복 수술을 하는 추세이다. 현재 시행되고 있는 제왕절개 분만의 약 25-30%가 기존의 제왕 절개 분만으로 인한 것이다.

참고 자료

-성인간호학 하 제4판(현문사)
-기본간호학 (현문사)
-최신임상간호매뉴얼(TheLippincott Manual) (현문사)
-건양대학교 수술실 간호매뉴얼
-간호방법 (서울대학교출판부)
-수술실환자간호(청구문화사)