뇌출혈환자에대한사례연구

소개글

뇌출혈환자에대한사례연구입니다

목차

Ⅰ. 서 론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정을 위한 기초자료 수집
1) patient profile
2) 신체검진
3) 신경계검진
4) 검사소견
5) 약물
2. Problem list
3. 간호진단
4. 간호과정
Ⅲ. 결 론
ㆍ 실습소감
※참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서 론

1. 연구의 필요성 및 목적
- 통계적으로 뇌졸중은 발병률과 사망률은 내과적 치료개선과 위험요소의 감소로 인해 감소되는 추세이다. 그러나 미국의 경우 뇌졸중은 사망률이 3번째 약 15000명 정도가 매년 뇌졸중으로 사망한다. 그래서 이번 실습을 통해서 얼마되지 않은 환자의 수임에도 불구하고 ICH환자가 많은 관계로 관심을 가지게 되었고 또한 본학생의 가족중에도 이러한 질환으로 사망하신 분이 있었기에 ICH환자의 간호사례 연구를 통해서 뇌졸중이란 질병에 대해 공부하여 환자의 빠른 회복을 도모하고 나아가 점차적으로 발생빈도가 높아지는 뇌내출혈에 관한 지식을 함양하고자 본 연구를 시도하게되었다.

2. 문헌고찰

(1) 뇌내출혈이란?
- 뇌실질내에 일어나는 출혈을 말하며 뇌출혈에는 뇌동맥류, 뇌동정맥기형이나 혈관종, 뇌종양, 출혈성 소인, 두부외상 등의 출혈 원인이 확실할 것과, 고혈압을 기반으로 하는 고혈압성 뇌출혈(hypertensive ICH), 확실한 원인이나 기초 질환이 불분명한 특발성 뇌출혈(spontaneous ICH) 등이 있다.
출혈부위에 따라 기저핵출혈, 시상출혈, 대뇌출혈, 소뇌출혈, 뇌교 및 연수 출혈 등이 있으며 기저핵출혈이 가장 빈번하게 일어난다.

(2) 원인
- 혈압이 높은 사람에게 있어서 뇌혈관의 약한 부분이 터져서 발생한다. 대부분이 고혈압이 원인인 뇌출혈이고, 활동과 관련되어 발생하고 가족력으로는 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식, 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤 혈증, 구강피임약등이 위험을 증가시키는 요인이다. 두가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 훨씬 발병률이 높다.

(3) 병태생리
- 병리적 기전은 일반적으로 출혈성과 허혈성으로 구분되면 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌수 있다. 색전성 폐색은 종양, 심판막 질환등에서 유래된다.
혈전성 폐색은 가장 흔한 허혈성 뇌경색으로 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 인한다. 출혈성 뇌졸중은 전체의 약 20%를 차지하며 지주막하 출혈(6%)과 뇌내출혈(14%)로 구분된다.

참고 자료

병리학. 현문사. 김양호외 편저. 358-362p.
간호진단과 이론적 근거. 현문사. 149-155p.
성인간호학 하. 수문사. 1797-1814p.
최신임상간호매뉴얼①. 현문사. 670-675p.