근골격계 검사 및 특수처치 종류와 전후 간호(성인간호학)
- 최초 등록일
- 2008.05.24
- 최종 저작일
- 2008.05
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소개글
근골격계 검사 및 특수처치 종류와 전후 간호
목차
근골격계의 검사
1.신체검진
2. 진단검사
3. 임상검사
근골격계의 특수처치
1.석고붕대와 간호
2. 견인장치(Traction)환자 간호
본문내용
1)전반적 상태
․자세
․걸음걸이
․과제수행에 대한 관찰
․보조기 사용 여부
2)근육
(1)근력(strength)
0
zero
근수축력 볼 수 없고 만질 수 없다
1
trace
수축은 가능하지만 능동적 관절운동 볼 수 없다
→근수축력 만져진다
2
poor
중력이 제거된 상태에서 능동적 정상 관절운동
3
fair
중력에 대항하여 능동적 관절운동
4
good
중력과 약간의 저항에 대항하여 능동적 관절운동
5
normal
중력과 충분한 저항에 정상적으로 완전한 능동적 관절운동
(2)근긴장력(muscle tone)
①사지를 수동적으로 움직여 사정
②사정내용
․경직(spasticity) : 임의적으로 수축하여 단단하게 긴장된 근육
․강직(rigidity)
․긴장저하(hypotonocity) : 긴장력이 감소된 근육
(3)관절운동범위
․관절각도기(goniometer) 사용
․능동적, 수동적 관절 범위 모두 사정
3)신경혈관
(1)순환(circulation, C)
․맥박 : 요골동맥, 족배동맥
․모세혈관 혈액 충만 : 손톱 밑이 희게 될 때까지 압력을 가했다가 제거
․색깔 : 붉은 색이 정상
․온도 : 혈액순환 감소 할 경우 온도 낮다
(2)온도(movement, M)
․손상부위 아래족 근육군 능동적으로 수축시켜 평가
참고 자료
․ Tank manual of adult health nursing(395~408p.), 퍼시픽출판사, 2006
․ 전시자 외. 성인간호학 하 (329~350p.), 현문사, 2004