소아과 케이스 - 천식
- 최초 등록일
- 2008.05.18
- 최종 저작일
- 2007.06
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소개글
천식에 대한 질병고찰과 케이스 했던 내용입니다
목차
Ⅰ. Disease Description ( 질병고찰 ) - ASTHMA
1. 천식이란
2. 천식의 병태생리
3. 천식의 임상증상
4. 천식의 진단
5. 천식의 치료적 관리
Ⅱ. Nursing Process
1. Data collection(기초자료수집)
1) Nursing history
2) Physical examination
3) 임상검사결과
4) 약물투여경과
2. Nursing Diagnosis (간호진단)
♣ 참고문헌 ♣
본문내용
Ⅰ. Disease Description ( 질병고찰 ) - ASTHMA
1. 천식이란
: 천식은 만성 염증성 질환으로 특히 기도부위의 거대세포, 호산성구, T-임파구들이 과다 하게 생성되어 과민반응을 일으키게 되는 질환이다. 천식에 의한 기관지의 과민반응은 호흡 시 공기의 흐름을 방해하고 기도폐쇄를 유발할 수 있다.
: 어느 연령에나 발생할 수 있지만 환아의 80~90%에서 첫 증상이 발견된 연령이 4-5세 이전이다.
: 아토피성 질환이나 IgE의 과민반응을 보이는 선천적 질환은 천식을 일으킬 소인이 높으 며 이러한 알러지원과 심리상태나 기타 유발 물질들에 의해 천식이 더 악화될 수 있다.
⇒ 즉 생화학적, 면역적, 감염성, 내분비계, 심리학적 요인이 복합적으로 작용한 질환임
: 외인성 천식 - 알레르기요인에 의한 천식
내인성 천식 : 기관이나 기관지의 기질적인 문제
2. 천식의 병태생리
: 천식은 하나의 세포나 염증매체로 야기되기보다는 복합적인 염증세포와 매체들이 함께 작용하며 그로 인한 이상세포와 조직이 계속해서 기도에 남아있어 더 증상을 악화시킨 다.
ⅰ) 기관지의 거대세포, 대식세포, 상피세포로부터 염증 매체가 방출함
ⅱ) 다른 염증 세포의 이동 및 활성화
ⅲ) 기도의 상피조직과 자율신경계의 변화
ⅳ) 기도 평활근의 자극 증가로 천명음과 기도폐쇄로 인한 호흡곤란 유발함
3. 천식의 임상증상
(1) 전형적인 3대증상 : 호흡곤란, (호기시)천명음, 기침
(2) 천식발작 전(발작이 발생 6~12시간 전)의 조기증상
: 목 앞쪽과 등 위쪽의 가려움증을 경험한다.
: 안절부절하며 불안함을 느낀다.
: 두통과 피로감이 동반되며 흉부가 죄이는 듯한 것을 느끼기도 한다.
: 기관지 부종으로 인한 경련성 마른기침이 있다.
(3) 조기증상이 진행되면 분비물의 양이 점차 증가하고 이러한 분비물 축척은 기관지에 이 물질로 작용하여 기침을 자극한다.
참고 자료
․ 아동간호학Ⅱ(현문사)
․ 성인간호학Ⅲ(정담미디어)
․ 최신임상간호메뉴얼 6판(현문사)