응급실 대상자 간호과정(case) - Atrial flutter(심방조동)

소개글

응급실 대상자 간호과정(case) - Atrial flutter(심방조동)

목차

-간호사정(객관적자료, 주관적자료)
-간호진단
-간호계획(목적&기대되는 결과)
-간호중재
-간호평가

본문내용

응급실 대상자 간호과정(case) - Atrial flutter(심방조동)

<진단명 : Atrial flutter(심방조동 ; 심방 근육이 규칙적으로 잦은 수축을 하는 상태)>

성명:임xx, 연령:61세, 성별:female, 주요간호제공자:남편

●간호사정

S(주관적 자료) : “가슴이 답답해요.”, “죽을 것 같은 느낌이에요.”, “배가 아파요.”

O(객관적 자료)
1)건강력
①가족력(고혈압, 당뇨, 간염, 결핵) - 고혈압, 당뇨 있음.
②과거력(질병력, 입원경험, 수술경험, 상용하던 약) : 고혈압, 당뇨, 기타(urinary stone)
③현병력 : 상기 환자는 요석과 발작성 A-fib(심방세동;atrial fibrilation)으로 본원에서 f/u(외래방문치료;follow up) 중인 환자로(wafarin 복용 중) 2월 29일 am7:00부터 시작된 가슴 답답함을 주호소로 본원 ER 내원.

참고 자료

xx병원 실습을 통해서 직접 제가 작성했습니다.
교수님이 보시고서 feedback 해주신거라서 믿을만한 자료입니다.