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ventilation, 기계적 환기, 인공호흡

*혜*
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최초 등록일
2008.05.06
최종 저작일
2007.12
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소개글

ventilation, 기계적 환기, 인공호흡
인공호흡의 적용, 종류( 각각의 적응증과 이점, 주의점)
인공호흡기의 설정 방법
인공호흡기가 필요한 경우
인공호흡기 사용환자의 간호
인공호흡기 사용중단 기준
인공호흡기 중단시기 간호

목차

Ventilation
인공호흡기가 신체에 미치는 영향
Weaning
조절환기 CMV control manditory ventilation
PCV pressure control ventilation 압력 조절 인공호흡기
VCV volume control ventilation 용적 조절 인공호흡기
보조조절환기 ACMV assist control manditory ventilation
간헐적 강제환기 intermittent mandatory ventilation, IMV
압력보조환기 PSV pressure support ventilation
간헐적 동조 강제환기 SIMV synchronized intermittent manditory ventilation
호기말 양압호흡 PEEP positive end expiratory pressure
지속적 양압호흡 CPAP continuous positive airway pressure

인공호흡기의 설정 방법
인공호흡기가 필요한 경우
인공호흡기 사용환자의 간호
인공호흡기 사용중단 기준
인공호흡기 중단시기 간호

본문내용

1.인공호흡기가 신체에 미치는 영향
1)폐
기계적인 환기로 생기는 양압은 기흉 (pneumothorax), 폐기종 등의 폐손상을 유발. 기능적 잔기량은 감소하고 무기폐 증가하여 가스교환의 손상을 유발한다.
2)순환기계
흉곽의 기계적인 양압환기로 폐혈관 저항. 우심실의 후부하 증가. 정맥의 귀환량감소. 심박출량의 저하로 저혈압
3)신장
심박출량의감소. 신혈류량의 저하. 신장 사구체 여과율의 감소, 정맥 귀환량의 감소로 ADH 분비
4)소화기계
간으로의 혈류량 감소하여 Bilirubin 증가 Albumin 감소
5)영양
칼로리 소모량 증가. 횡경막의 수축력 감소, 폐활량과 폐세포 면적의 감소. 탄수화물 대사시 Co2 생성되므로 지나친 섭취는 금물,
6)신경계
과다호흡시 뇌혈류량의 감소로 ICP 감소. 호흡성 알칼리증의 유도
2.Weaning
CMV - SIMV - Spontaneous
PaCo2 〈 50mmHg
폐활량 〉10-15 ml/Kg
자발적인 호흡 〉분당 30회
분당 환기량 〉10L
60mmHg〈 PaO2 〉100mmHg
SaO2 〉90%
FiO2 0.4% ↓
최대 흡기량 20-30cmH2O

참고 자료

인하대병원 중환자실 메뉴얼
현문사 성인간호학

태그

#ventilation#인공호흡기#환기#양압#manditory#Pressure

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