내과질환과 검사간호

소개글

간호학- 실습하면서 관찰한 내과질환과 간호 내과검사와 간호 입니다

목차

Ⅰ.내과 질환
-호흡기질환
1.pnemonia 폐렴
2.tuberculosis 결핵
3.empyema 농흉
4.COPD chronic obstructive pulmonary disease 만성폐쇄성폐질환
5.bronchiectasis 기관지확장증
6.Lung cancer 폐암
-심혈관계 질환-
1.acute myocardial infarction 급성심근경색
2.HTN hypertention 고혈압
-소화기계-
1.esophagel cancer 식도암
2.GB cancer 담낭암
3.colon polyp 대장폴립
4.L/C 간경화
5.HCC 간세포암
6.acute pancreatitis 급성췌장염
7.colon cancer 대장암
8.CRF chronic renal failure 만성신부전
Ⅱ내과검사와 간호
1.Bronchoscopy 기관지내시경
2.위 내시경 검사
3.brain MRI 자기공명영상
4.chest x-ray
5.식도 조영술
6.심장 초음파술
7.brain CT 단층 컴퓨터 촬영술
8.폐기능 검사

본문내용

1.pnemonia 폐렴

1)정의
∙폐실질에 일어나는 급성 염증 상태

2)원인
∙감염성 원인체, 독성가스, 이물질 흡인, 방사선치료

3)병태생리 밒 증상
∙기관지 점막 비후로 인한 점액 과다 분비: 화농성 객담, 기침 증가
∙분비물 증가로 인한 기관지 경련: 천명음, 호흡곤란, 비익 확장, 호흡 보조근 사용
∙가스교환 표면적 감소: 저산소혈증
∙늑막흉막의 염증: 흡기시 흉통, 늑막삼출, 타진시 둔탁음, 호흡음 감소
∙과소환기: 흉부 확장의 감소
∙호흡성 산독증: 고탄산증, ph ↓
∙균혈증: WBC↑, 호중구 증가증

4)치료
∙광범위 항균제
∙산고공급
∙고칼로리, 고단백 식이 소량씩 자주 제공
∙침상안정

5)간호중재
∙감염예방
∙증상조절
∙가스교환
∙적절한 수분섭취와 영양증진


2.tuberculosis 결핵

1)원인
∙Mycobacterium tuberculosis 또는 결핵간균의 비말감염

2)병태생리
∙결절 형성: 염증과정과 세포성 면역반응에 의해 형성
∙섬유화: 결핵균이 들어있는 결절 중심으로 세포가 모여들고 바깥 부위는 섬유화 됨
∙건락화: 결절 중심부가 괴사되고 점차 부드러워져 치즈화 됨
∙석회화: 건락화 물질에 칼슘이 침착되어 나타남
∙공동 형성: 건락화된 물질이 액화된 후 공기로 채워짐

3)증상
∙피로, 식욕부진
∙오후 미열
∙체중감소, 불규칙한 월경
∙객담 섞인 기침

4)진단
(1)투베르쿨린 반응 검사
∙PPD 0.1ml를 전박 내측에 피내주사, 48~72시간 후 판독
∙경결의 직경: 0~4mm(음성), 5~9mm(의심), 10mm이상(양성)
∙양성반응은 감염을 의미하나 결핵을 확증하진 못함
(2)흉부 X-ray

참고 자료

-개정판 병원감염관리학, 김영권 외, 고려의학, 2005, p179-186
-최신 기본간호학, 김명자 외, 현문사, 2001, p482-483
-최신 기본간호학, 김정자 외. 정담미디어. 2006
-진단적 검사와 간호. 송미순 외. 현문사
-성인간호학. 학술 편찬국. 퍼시픽 출판사