S상 결장암 케이스/sigmoid colon, malignant neoplasm case study

소개글

결장암 분의 case입니다.

목차

I. 서 론
1) 연구 필요성 및 목적
2) 연구기간 및 방법

Ⅱ. 본 론
일반정보
신체검진
1) 간호사정
① 진단적 검사
② Doctor Orders
약물요법
③ 간호 기록지
2)간호과정
(2개)

Ⅲ. 결 론

본문내용

I. 서 론

1) 연구 필요성 및 목적
결장 직장암은 암발생률 4위로 50-60대의 연령층에서 많이 나타나며 원인으로는 연령, 가족력, 비만, 흡연, 결장 폴립이나 선종, 궤양성 대장염. 식생활(저섬유, 고지방 식이), 생활환경의 변화(좌식, 사무직)와 발생률 간에 높은 상관관계가 있다. 지금 우리나라는 고지방식이가 늘어나고 있고 생활환경이 활동하는 일 보다는 앉아서 컴퓨터로 작업하는 일이 많기 때문에 결장 직장암의 호발 위험도 높기 때문에 미리 알아야 한다.

2) 연구기간 및 방법
연구기간은 2007년 5월 8일부터 5월 16일 까지 이며, EMR과 성인간호 책, NANDA 간호진단 책, 약전, 실습지침서를 참고 하였다.

중략....

2)간호과정
① 부적절한 일차 방어기전(조직손상)에 대한 감염 위험성
＊간호 사정 S: “관 꽂은 곳 빼고 그쪽이 너무 아프네~ 뭐 잘못된 거 아니야?”
"거즈 붙혀 진 곳에 진물이 나오는데 괜찮은 거야?“
O: WBC 12700으로 상승됨
거즈에 묻은 배액의 양상이 노랗고, 피가 묻어 있음.
＊간호 진단 부적절한 일차방어기전에 대한 감염위험성
＊간호 계획&수행
: 절개부위에 드레싱을 시행 한다
절개부위를 보호하는 방법에 대해서 환자와 보호자에게 교육시킨다.
＊간호 평가
: 장액 & 혈액 성 배액이 없음
피부병변 치유 됨
중략..
Ⅲ. 결 론
이번 케이스 환자는 sigmoid colon ca. 로 현재 palliative Lap. AR op를 한 상태이시며, 수술 후 상처 부위에 감염위험성과 통증조절을 주된 간호계획으로 간호수행을 받고 계신다.
수술 일주일이 지나고 환자분은 정상 식이를 하고, 운동도 꾸준히 하고 계시면서 병에 대한 자료를 뽑아 오셔서 식이 관리나 조심해야 할 것 등을 공부하고 계신다.

참고 자료

인터넷
성인간호책