중환자실 체크리스트
- 최초 등록일
- 2008.03.21
- 최종 저작일
- 2007.12
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소개글
중환자실 체크리스트 입니다!
(문헌고찰 및 관찰한 내용 포함)
표로 깔끔하게 정리 되어 있어요~
목차
-간호기록(중환자기록지, 카덱스, 전산기록관리)
-기본간호(mouth/eye care, 등마사지, position change 등등)
-무의식 환자간호(Rom, 억제대, 욕창간호 등등)
-관찰측정(ICP, 기관내 삽관 등등)
본문내용
표로 깔끔하게 잘 정리되어 있어요^-^
ex) ABGA 검사결과 해석
김00/41세/IVH
PH:7.491 (정상치:7.35~7.45)
PCO2:38.0 (정상치:35~45mmHg)
PO2: 101.3 (정상치: 75~100mmHg)
HCO3
-PH: 수소 이온 농도가 상승되면(산혈증) 산도가 저하. 수소이온 농도가 저하되면(알칼리혈증) 산도는 상승. 중탄산염의 보유와 배설에 의한 산도의 변화에 각각 반응함.
-PCO2: 수치가 상승되면(대사성 산-염기 불균형에 대한 보상을 제외)과다한 이산화탄소가 페에서 제거되지 못하여 페의 가스교환 능력이 손상되였음을 나타냄. 수치가 저하되면 과호흡을 통해 페에서 이산화탄소가 과잉 상실되였음을 나타냄.
-PO2: 산소농도가 정상이하이면 대상자는 저산소증상태를 의미하며, 저산소증은 심박출량이 낮거나 페기능 손상으로 발생한다.
-HCO3: 대사성 알칼리혈증이나 호흡성 산혈증의 보상작용이 있을 때에는 수치가 상승된다.
참고 자료
없음