TOT(요실금)

소개글

OR에서 GY파트라면.. 기본적으로 하는 OP Case 아닐까 싶습니다.

목차

1. Anatomy
2. 요실금의 정의
3. 요실금의 종류
- 복압성 요실금(GSI, genuine stress incontinence)
- 절박성 요실금(urge incontinence)
- 혼합성 요실금
- 범람성(일류성)요실금(overflow incontinence)
- 기능성 요실금
4. 요실금의 위험요인
5. 치료및 예방
6. 수술요법
7. TOT procedure

본문내용

Ⅰ. Anatomy
Urinary bladder는 오줌을 저장하는 근육주머니이다. 방광의 크기, 위치 및
주위의 장기나 구조물과의 상관관계는 방광 안에 있는 오줌의 양에 따라
다양하며, 방광의 위치는 곧창자의 상태에도 영향을 받는다. 여자의 방광은
뒤로 자궁과 질의 위부분을 접하고있다. 방광은 방광자궁오목(vesicouterine
pouch)에 의해 자궁몸통의 앞면과 분리되어 있고, 이 오목은 아래에서 방광은
성긴경합조직에 의해 자궁목의 앞부분과 질앞벽의 위와 연결된다. 방광이
비어 있는 경우 자궁은 방광위면에 위치한다.
방광은 요도가 열리는 근처와 꼭대기에 있는 인대에 의해 위치가 고정된다. 방광의 나머지 부분은 성긴조직인 장막밑근막(subserous fascia)으로
둘러싸여 있어서 오줌이 차거나 배출됨에 따라 팽창과 수축이 일어난다.
방광바닥은 치골방광근(pubovesical muscle)을 포함하고 있는 강력한
섬유띠에 의해 두덩뼈를 덮는 깊은근막에 붙어 있다. 여자에서는 직접적으로
방광과 두덩뼈 사이를 잇는 치골방광인대(pubovesical ligament)가 있다.
방광바닥은 뒤쪽으로 엉치생식주름(sacrogenital fold) 아래에 있는
장막밑근막의 응축에 의해 곧창자와 엉치뼈의 양쪽에 고정된다. 이것을
곧창자방광인대(rectovesical ligament)라고 하고 민무뉘근육다발을 갖고
있는 경우에는 곶창자방광근(ectovesicalis muscle)이라고 한다.
정중배꼽인대(median umbilical ligament)는 섬유성 또는 섬유근육성 띠이며
방광꼭대기에서 배꼽까지 걸쳐 있는 요막관(urachus)의 흔적이다. 이 인대는
방광부착 부분에서 넓지만 배꼽 가까이 갈수록 좁아진다. 이러한 섬유성인대
또는 침인대와 더불어 복막이 방광에서 배벽으로 발전된 일련의 주름인
거짓방광인대(false ligament)가 있다.

참고 자료

없음