신생아실 미숙아 간호 과정

소개글

미숙아에 관한 케이스 스터디한 내용입니다.
간호문제부터 간호과정이 정말 자세히 되어있어요.ㅎ
2. 간호문제 및 진단
1) 간호문제
① O2 sat가 86.6%
② Chest retired 증상이 관찰됨.
③ cyanotic color
④ 보챔이 많음.
⑤ incubator에서 간호를 받고 있음.
⑥ 체온이 36.7℃임.
⑦ 얼굴이 붉게 상기되어 있음.
⑧ 모유를 힘있게 하지 못함.
⑨ 얼굴을 찡그리며 괴로운 표정을 함.
⑩ 무호흡
⑪ 재태 연령 36+6W 인 미숙아
⑫ 출생 시 체중이 2010g로 저체중아
⑬ 탯줄이 아직 떨어지지 않았음
⑭ 침습적 시술에의 지속적 노출 (IV set, 채혈)
2) 간호진단
(1) 폐와 신경근육 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상(①②③⑨⑩⑪⑫)
(2) 미성숙한 체온조절과 관련된 비정상적 체온변화(④⑤⑥⑦⑨⑪⑫)
(3) 지식부족으로 인한 비효율적 모유수유(⑧)
(4) 면역학적 방어기증의 결핍과 관련된 감염의 위험성(⑪⑫⑬⑭)

목차

1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
1)질병에 대한 이론적 고찰
 진단명
Premature
 원인 및 유발요인
 주 증상 또는 주요 검사소견
 진단방법
 감별진단을 요하는 질환
 치료
 합병증 및 예후
2) 단계별 성장 발달의 평균 달성 기준과 대상 아동과의 비교
3) 약물요법
4) 진단검사

Ⅱ.본론
1. 간호사정
2. 간호문제 및 진단
1) 간호문제
2) 간호진단
3) 간호사정

Ⅲ. 결론
1. 연구결과 정리
※참고 문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
미숙아란 체중에 관계없이 임신 37주 이하로 태어난 아이를 말한다. 이런 미숙아는 신체 장기가 미숙하여 각종 질병에 걸릴 이환율이나 사망률이 높다. 그런데 이 미숙아의 출산이 근 10년 사이에 엄청난 속도로 늘어나고 있으나 정확한 원인도 밝혀지지 않았다. 단지 산모의 흡연, 서른살 이후에 출산을 하는 노산, 맞벌이의 증가, 산모의 스트레스, 음주 등 여러가지 원인이 복합적으로 작용해 미숙아를 출산하게 된다고 보고 있다. 현재 급증 추세를 보이는 미숙아에 대해 체계적이고 계속적인 간호지식과 기술에 대한 연구가 선행되어야 할 것이며, 질병의 원인 및 증상, 진단, 치료, 예방법 등을 알아보아 그에 따른 문제점을 최소화해야 할 것이다.
이에 본 연구자는 창원파티마 병원 신생아 집중치료실(NICU: Neonatal Intensive Care Unit)에 입원한 미숙아로, 미숙아에서 정상아로 넘어가는 과정을 주의 깊게 관찰하고 간호하여, 앞으로 더욱더 발전된 간호를 제공해주기 위해 본 연구를 하고자 한다.

2. 문헌고찰
1)질병에 대한 이론적 고찰
 진단명
Premature
 원인 및 유발요인
① 유산경험 및 미숙아를 낳았던 경험이 있는 경우 - 첫 아기가 미숙아였을 때 둘째 아 기가 미숙아로 태어날 확률은 20-30% 정도이다. 또한 처음 두 아이가 모두 미숙아 였을때 셋째 아이가 미숙아가 될 확률은 70% 정도로 올라간다.
② 두 번 이상 유산한 경험이 있는 경우 - 미숙아를 출산할 가능성이 높다.
③ 산모가 질병이 있는 경우
[태반 조기 박리] 엄마와 태아를 연결해주는 태반이 자궁벽에서 떨어져 나오는 경우로 이때에는 심한 통증과 질출혈을 동반하며 조산이 생길 수 있다. 이 병은 대개 혈압이 높거나 흡연을 한 경우와 연관이 있다.
[전치 태반] 이 질환은 태반의 위치가 잘못되어 아기가 나오는 자궁 경부를 막고 있는 경우다. 이 질환은 산모와 태아 모두의 생명을 앗아갈 수 있는 매우 위험한 상태로 응 급 제왕절개 수술을 하여야 한다.

참고 자료

1. 서울대학교병원 편: 아동의 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
2. 이자형: 고위험 신생아 어머니의 지각과 정서, 대한간호학회지, 24권, 4호, P557~P567, 1994년
3. 김영혜 외: 아동간호학, 현문사, 2006년 P215~P355
4. 안영미, 김미란: 신생아 중환자실에서의 초기 모아상호노출과 모아애착, 모성자존감 및 산후우울간의 관계분석, 대한간호학회지, 35권, 5호, P798~P809, 2005년
5. 신현정: 고위험 신생아 어머니의 모성전환 과정, 대한간호학회지,34권, 2호, P243~P251
, 2004년