소개글
간호학 실습과제로서 발달주기에 따라서 성장발달 과정을 면담과 신체계측을 통해서
사정해 놓은 자료 입니다.
목차
Ⅶ. 요약 및 소견
1. 신체적 특징
2. 심리, 사회적 특징
Ⅷ. 총괄논평
본문내용
<신체적 자료>
신체사정시
혈압이 150/80으로
고혈압 수치로 나타남.
심부건 반사 측정시 부분적으로 반사가 약하게 나타나는 부분(이두근, 삼두근)이 있고 반사 속도가 비교적 느림.
탈모(대머리)를 시진할 수 있음.
시진 및 촉진시에 다리오금 림프절의 부종 혹은 염증으로 의심되는 부기를 확인할 수 있음.
어깨관절의 운동범위에 제약이 있음. (어깨를 위로 올려 뒷 목을 잡는 동작을 할 때 어깨 통증을 느낌.)
눈가와 입가에서 많은 수의 주름을 발견할 수 있었음.
<사회심리적 자료>
종종 일에 대한 권태로움이나 피곤함 무력감등을 느낌. (추가적으로 오한, 잠이 잘 오지 않는 등의 증상.)
부부간의 이해와 만족도 상승. (부부의 대화시간이 증가 했다는 진술과 함께 가정생활 만족도에 6~7점을 부여함.)
경험과 물적자원에서 획득된 심리적 안정감 획득 및 자아계발. (외부의 환경 변화에 대해서 큰 스트레스 상황으로 인식하지 않음.)
중년기에는 혈압이 약간 증가하는데 특히 심장 수축 시의 혈압이 증가한다. 이것은 소동맥의 직경이 감소하고 탄력성이 떨어진 결과이다. 연령과 관련된 혈압의 변화를 보면 18세 미만의 정상혈압은 120/80이지만 18~50세의 정상혈압은 130/85이다. 그리고 고혈압에 취약한 위험 요인이 있다. 유전적인 요인, 과다한 염분 섭취, 비만, 장기간의 스트레스, 지나친 음주 등이 고혈압을 발생시킨다. (julius, 1990) (정옥분, 2006, 발달심리학, 학지사)
- p. 585
반사기능 검사는 심부건 반사, 표재성 반사, 및 병적 반사를 포함한다. 이러한 반사 기능으로 감각수용기, 상위운동신경원과 하위운동신경원 등을 평가할 수 있다. (김명자 외 4명 공저, 2006, 건강검진, 정문각)- p. 221
신경자극이 뇌에서 신체의 근육조직으로 전달되는 속도가 일생 동안에 약 10% 감소한다, 50세까지 그중 5%가 감소한다. (정옥분, 2006, 발달심리학, 학지사)- p. 573~575
중년기에는 모발이 가늘어지기 시작하며 모발의 성장속도도 느리기 때문에 더 느리게 모발이 교체된다. 머리카락은 생장기, 퇴행기, 휴지기, 성장기의 주기적인 변화를 겪는데 중년기에는 모발의 휴지기와 성장주기가 3~5년이며 한 달에 1.5인치씩 자란다. 그리고 휴지기가 되면 2~4개월 동안 성장을 멈추는데, 모발의 10~15% 정도가 항상 휴지기에 있다. 그러나 중년기에는 모발의 휴지기가 상대적으로 더 길어진다. (정옥분, 2006, 발달심리학, 학지사)
- p. 571
림프계통은 세포바깥공간에서 혈류로 넘치는 액체가 유입된다. 몸의 방어체계에도 기능을 한다. 림프계통의 중요한 요소는 림프모세관, 림프얼기, 림프관, 림프, 림프절, 림프구, 림프성 조직들의 그물망이다. 림프계통은 몸 전체를 통해서 특정유형의 암세포를 우리 신체의 여러 다른 조직이나 장기에 파급 경로를 제공한다. 림프관과 림프절의 염증으로 발생되는 림프관염과 림프절염은 림프의 손상 또는 감염의 중요한 전조현상이다. 또한 림프부종은 세포사이의액의 국소 축적으로 림프가 배수되지 않아서 발생한다. (김대중 외 10명 공저, 2006, 무어 임상 해부학, 신흥메드사이언스)- p. 45
참고 자료
유가호 외 2명 공저, 2001, 성장발달, 교문사
정옥분, 2006, 발달심리학, 학지사
김대중 외 10명 공저, 2006, 무어 임상 해부학, 신흥메드사이언스
김명자 외 4명 공저, 2006, 건강검진, 정문각
김조자 외 17명 공저, 2006, 제 2판 성인간호학Ⅰ, 현문사
<중재 reference>
․ NANDA 고일선 외 2명 엮음, 2006, 간호진단: 정의 및 분류, 에스비어 코리아
․ 김강미자 외 11명 공저, 2005, NANDA 간호진단과 중재 가이드, 현문사
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