위암의 간호, 위암에 대해, 위암의 병태생리, 위암의 수술전후간호
- 최초 등록일
- 2007.12.10
- 최종 저작일
- 2007.12
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소개글
위암에 대해서 발표할때 썼던 프리젠테이션 자료입니다. 실제 임상에서의 수술전후 간호에 대해
자세히 조사하였습니다. 많은 도움되실꺼에요
목차
1. 위의 해부학적 구조
2. 위의 기능
3. 위암의 원인
4. 증상
5. 진단
6. 내과적치료
7. 외과적치료
8. 수술 후 합병증
9. 수술 전 간호
10. 수술 후 간호
11. 수술 후 식이진행
본문내용
<수술 후 간호>
1. Immediate Postoperative Care at Ward
① 환자의 의식을 사정한다.
② V/S을 측정한다.
③ 수술 부위와 각종 배액관을 확인하고 출혈의 유무, 배액의 양상을 살핀다.
④ Semi-Fowler`s Position을 취해주고 가습기를 적용해준다
2. Postop.(Postoperative) Care
① 호흡기계 간호 lung care 시행하고 조기이상을 격려한다.
② 장 운동의 빠른 회복을 위하여 조기 이상, 걷기를 격려하고 시행한다
Gas-out 여부를 확인한다. Gas-out은 일반적으로 위수술의 경우 수술 후3-4일에, 장 수술의 경우 4-5일 경에 된다.
③ 각종 배액의 양, 색깔, 양상, 개방성 등을 확인한다.
:밤번이 하루 총양을 재지만 양이 많은 경우에 8시간 간격으로 측정한 후 주치의에게 알리면, 배약량을 보고 탈수나 저혈량을 방지하기 위하여 수액으로 보충 하기도 한다(보통 H/S or Half Saline replace).
④ 수술 창상 및 Drain의 양상 관찰
: 수술 창상이 벌어지거나 감염 등으로 치유가 지연되면 상처를 벌려서 Gauze Pack 을하거나 Drain을 삽입하고 자주 소독한다.
Drain 삽입 부위는 주치의가 4*4 및 Y-gauze로 치료하며 그 위에S-pad(Surgical Pad)를 덮는다. S-pad는 복대나 환의가 젖지않게 자주 갈아주어야 한다. 분비물의 양이 너무 많거나 주치의의 요구가 있으면 S-pad는 저울로 달아 무게를 기록한다.
⑤ 시간당 소변의 양이 30-50 ml 이상이 되도록 수액 및 전해질을 정확한 속도로 공급한다
참고 자료
성인간호학,