ERCP(내시경적역행적담췌간조영술): Endoscopic retrograde cholangiopancreatography

소개글

ERCP(내시경적역행적담췌간조영술): Endoscopic retrograde cholangiopancreatography
검사실 견학보고서입니다.

목차

ⅰ.검사전 간호 (환자의 준비, 약물, 기구 등)
ⅱ. 검사절차
ⅱ.검사후 간호
검사에 대한 환자의 반응

본문내용

ⅰ.검사전 간호 (환자의 준비, 약물, 기구 등)
1. 요오드나 어류, 조영제에 알레르기가 있는지 확인한다.
2. 시술 전 적어도 4~12시간 동안 금식을 한다.
3. 의치를 제거한다. 처방대로 환자에게 함수와 국소마취제를 삼키도록 교육한다.
4. 진정되기 전에 환자에게 동의서를 받는다.
5. 활력징후를 정상적으로 유지한다.
6. 환자에게 검사가 1시간 정도 소요됨을 알리고 그동안 움직이지 않도록 알린 다.
7. 검사 중에 통증은 없으나 내시경 통과 시에 구역질이 날 수 있음을 알린다.
8. 환자에게 그의 느낌을 표현하게 하고 감정적 지지를 해 준다.
9. 의사는 이 검사를 위해 검사 전 투약 이전에 서약서를 받아야 한다.
10. 정맥주사용 수액을 연결한다.
11. 처방대로 항생제를 투여한다.
12. 드물지만 췌장관의 주사시 압력에 의해 급성 췌장염이 발생 할 수 있으므로
혈청 아밀라제 검사로 이를 진단하는 것이 좋다.
13. 검사를 위해 환자를 앙와위나 측위로 누인다.

ⅱ. 검사절차
① 내시경을 구강으로 삽입하여 담관, 췌장관, 간의 통로를 확인한다.
(바터 팽대부 안으로 들어갈 수 있는 side-viewing tip과 캐뉼라와
같은 보조 장치가 달려 있다.)
② 환자에게 glucagon0.4 mg을 정맥 주사하여 십이지장을 마취시킴으로서 십이지장 팽대부를 쉽게 찾아낼 수 있다.
③ 총담관과 췌관으로 캐뉼라가 삽입되고 조영제를 주사한 후 x-선 사진을 찍는다. ④ 내시경적 유두 절개술, 조직 생검, 체액세포학 검사, 담석의 재분쇄 및
제거와 같은 치료적 시술을 동시에 실시 한다.

참고 자료

송미순 외(2002). 개정판 진단적 검사와 간호. 현문사
ADAM