골수천자 및 생검 검사 전후 간호

소개글

골수천자 및 생검에 대한 간단한 소개, 검사 전후 간호

목차

1. 골수

2. Bone marrow Aspiration Biopsy
1) 정의
2) 적응증
3) 금기증
4) 골수천자부위(sites)
5) 골수 천자시 필요한 기구 및 시약
6) 후장골능에서의 천자 및 생검 방법

3. 검사 전후 간호
1) 검사 전 간호
2) 검사 후 간호

본문내용

1.골수
골수(bone marrow)는 조혈기관으로써 전신의 골수강(bone marrow cavity)내에 존재하며, 중량은 성인에게서는 체중의 3.4∼5.9%정도이고 평균적으로 2600gm (1600∼3700gm)정도이다. 골수의 약 절반이 활동성(cellular marrow : 적골수)으로 조혈에 참여하고 있다. 이처럼 골수는 육안적으로도 조혈이 행하여지고 있는 적색 골수 (red marrow 또는 celluler marrow) 와 지방화되어 있는 황색 골수 (yellow marrow 또는 fatty marrow)로 구분 할 수 있다.
골수는 연령에 따라 변화하는데 유아기에는 대개 뼈 전부가 적골수이었다가 5∼6세가 되면 일부는 지방으로 대치되고 16∼18세가 되면 완전히 적골수와 황골수로 구분되어진다.
골수의 기능은 조혈작용으로 적혈구, 백혈구 및 혈소판을 생성하고 성숙시킨다.
골수의 생검 검사 (biopsy) 는 1876년 Mosler 가 regular wood drill을 사용하여 생체 내 골수 생검을 실시한 것을 시초로 하여, 1908 년 Ghedini 가 현재와 비슷한 것을 처음 사용한 이래 20년 후인 1928년 Arinkin 에 의해 골수천자침 (needle aspiration of the marrow)이 사용되었다고 보고되고 있다. 최근에는 더욱 많은 발전을 가져오고 있다.

2. Bone marrow Aspiration Biopsy
1) 정의
골수검사란 혈액이나 골수 등의 병세를 진단하기 위해 골수에 침을 꽂아 골수액을 검사하는 검사로 대부분의 혈액진단 시에 사용되는 가장 중요한 검사이다.
이 검사는 적혈구의 수, 크기, 모양뿐 아니라 골수 내에서 이러한 세포들의 진화과정도 파악할 수 있게 해준다. 검사에 사용되는 골수는 세포의 충실성 파악, 섬유성 조직 확인, 신생물의 존재여부의 확인 뿐 아니라 철분저장상태도 확인 가능하다. 백혈구와 혈소판이 변해가는 과정을 보여준다.

참고 자료

성인간호학-수문사
임산진단검사와 간호