부비동염 & AGE (소아과병동) 케이스 스터디

소개글

간호학- 소아과 병동 부비동염& 급성장염 케이스 스터디

목차

Ⅰ 서 론
Ⅱ 질병에 대한 이론적 고찰
1. Sinusitis (부비동염)
2. AGE (급성위장관염)
Ⅲ 연구기간 및 방법
Ⅳ 간호과정
Ⅴ 결론

본문내용

1. Sinusitis (부비동염)
우리 몸의 얼굴 뼈 속엔 부비동이란 불리는 텅 빈 공간이 여러 개 있다. 부비동에 세균이 침입하여 점막에 염증을 일으키고, 고름이 고여있는 상태를 부비동 염이라고 하며, 흔히 축농증이라고 한다. 부비동 질환은 감염의 경중 및 해부학적 위치에 따라서 특징적인 증상을 나타내며, 주로 두통, 비폐색, 비루, 후각장애, 악취, 주의산만증 등을 나타낸다.
2. 원인 또는 유발요인: 급성 부비동염은 대부분의 경우 세균 감염에 의해 발생하며 흔히 감기의 후기 합병증으로 발생한다. 먼저 코혈관의 충혈로 부비동이 붓고 분비물이 잘 배출되지 못하며 점막이 상하여 바이러스나 세균(폐렴구균, 헤모필루스 인플루엔자균, M catarrhalis 균 등)에 감염되어 염증을 더욱 악화된다. 만성 부비동염은 세균 감염에 의해 생길 수 있으나 흔히 만성 염증성 질환으로 생각된다. 그 외에 비강 내 좁은 배출로 또는 휘어진 비중격 등의 비강내 구조적 문제도 재발성 부비동염의 원인이 될 수 있다. (1)비후성비염 (2)비중격만곡증(鼻中隔彎曲症) (3)임신(여성의 경우) 한국의 경우는 코의 질환 중 80% 이상을 차지하며 이비인후과 전체로 보아도 반수 이상에 달한다. 그리고 도시보다 농촌에 많고 남성이 여성의 2배 정도이다. 세계적으로 보아도 동양에 많고, 한국에 많은 것으로 보아 기상조건이나 생활환경 등이 관계되며 체질(유전)도 고려된다.
2. AGE (급성위장관염)
1. 정의
바이러스. 박테리아 또는 기생충 등이 원인이 되어 위장계통에 생긴 염증으로서 설사가 미생물에 의해 유발되는 것으로 추정되거나 확진 되면 감염성 위장관염이나 세균성 위장관염이라고 한다.
2. 원인 또는 유발요인:
◎ 감염성
1) 바이러스: Rota Virus- 감염성 설사의 70-80% 원인. 3-24개월 아동에서 심각한 질환. 늦가을에서 겨울. Watery diarrhea
2) 세균
① 포도상구균 급성 위장염
기온이 높고 습한 여름철에 잘 걸린다. 상한 어패류나 고기 가공품, 도시락, 슈크림 등을 먹고 나서 4시간 이내에 증상이 나타난다. 갑자기 구역질을 하면서 먹은 음식을 토하고 물 같은 설사를 한다. 대부분 증상이 가벼워 반나절이나 하루 정도 지나면 괜찮아진다.
② 보툴리누스균 급성 위장염
보툴리누스균이 들어 있는 햄이나 통조림 따위를 먹고 나서 8～35시간 지난 후에 증상이 나타난다. 배가 몹시 아프고 구토와 설사를 한다. 근육이 마비되는 증상도 일어난다. 예전에는 사망률이 높은 병이었으나 최근에는 식품을 위생적으로 보관, 관리해 발생률이 많이 감소하고 있다.
③ 살모넬라균 급성 위장염 (영아에서 가장 흔한 원인균)
가장 흔히 걸리는 급성 위장염으로 여름부터 초가을까지 많이 발생한다. 주로 살모넬라균에 오염된 달걀, 고기 가공품 등을 먹고 나서 12～24시간 지난 후 증상이 나타난다. 발열, 구토, 설사를 하고 배가 몹시 아프다. 살모넬라균은 60도 이상의 고온에서 처리하면 살균되므로 음식을 충분히 익혀 먹으면 예방할 수 있다.
④ 병원성 대장균 급성 위장염
설사를 일으키는 병원성 대장균은 5종류가 있다. 요사이 문제가 되고 있는 수입 쇠고기의 O-157균도 그 중의 하나. 주로 위생적으로 처리되지 않은 쇠고기나 유제품, 불결한 조리 기구 등을 통해 감염된다. 붉은 피가 섞인 변을 보고 배가 몹시 아프면서 설사를 하는 것이 주된 증상이다. 심하면 생명이 위험하기도 하므로 갓난아기나 어린아이, 노인들은 각별히 조심할 필요가 있다. 빨리 치료하는 것이 중요하므로 병원성 대장균 급성 위장염이 의심되면 지체 없이 병원으로 데리고 간다.

참고 자료

* 최신 기본간호학 현문사 2005 김명자 외
* 아동간호학 각론 현문사 2006 주현옥 외
* 아동간호학 실습지침서 정담미디어 2004 권봉숙 외
* 아동간호 임상지침서 신광출판사 2001 김희숙 외
* 홍창의 소아과학 대한교과서 2004 안효섭
* 웹사이트: 서울아산병원 http://www.amc.seoul.kr/~amcmg/menu4/sub5_Gen5017.htm