부동환자 간호
- 최초 등록일
- 2007.11.18
- 최종 저작일
- 2007.03
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소개글
부동의 영향과 사정에 대한 내용과 그에 따른 간호를 대사계, 호흡기계, 심혈관계, 근골격계 등등으로 나누어서 정리했습니다.
목차
Ⅰ. 부동(immobility)이란?
Ⅱ. 부동의 영향과 사정, 간호중재
1. 대사계
2. 호흡기계
3. 심혈관계
4. 근골격계
5. 배뇨・배변계
6. 피부계
7. 사회 심리적
본문내용
Ⅱ. 부동의 영향과 사정, 간호중재
모든 신체 체계는 일정정도의 운동을 할 때 더욱 효과적으로 가동되는데 가동성에 변화가 생기면 각 신체 체계는 손상의 위험에 놓이게 된다. 손상의 심각도는 대상자의 전반적인 건강, 부동의 기간, 그리고 나이에 따라 다르다.
1. 대사계
(1) 대사의 변화
① 부종으로 인한 가동력 감소는 체세포를 감소시켜 에너지 요구량에 영향을 줌
⇨ 기초대사율 감소
② 뼈로부터 순환혈액으로 칼슘이 재흡수
⇨ 소변으로 칼슘배출 증가 / 적절하게 반응할 수 없을 때 고칼슘혈증 유발
③ - 췌장기능 저하 ⇨ 혈당 상승
- 섭취한 양보다 더 많은 단백질이 배출 ⇨ 질소 불균형 초래
⇨ 근육량 감소 ⇨ 체지방의 비율 증가
④ 소화액 분비 저하 ⇨ 위장장애 (식욕저하, 연동운동의 감소)
⇨ 변비, 분변매복으로 인한 설사
⑤ 이뇨반응이 나타나며 칼슘, 염소, 나트륨이 많이 배출됨 ⇨ 수분과 전해질 불균형
(2) 간호 사정
① 인체계측기를 사용해서 키, 몸무게, 상박둘레, 삼두근의 피부두께를 측정
② 섭취량, 배설량 기록표를 분석 ⇨ 수분균형을 평가
③ 전해질과 혈청 단백질 수준(알부민, 총단백), BUN등 임상검사결과를 파악
(3) 간호 중재
① 비타민B, C가 보충된 고단백, 고칼로리 식품을 섭취하도록 한다.
(환자가 먹을 수 없다면 비경구나 경장으로 영양을 공급한다)
② 체위 변경을 자주 시행한다.
③ 칼슘과 비타민 D, 단백질의 적절한 섭취와 함께 균형식이를 섭취하도록 격려한다.
2. 호흡기계
(1) 호흡기계의 변화
① 흉곽의 팽창을 제한 ⇨ 호흡운동 저하
② 폐 조직자체의 유연성과 탄력성을 상실 ⇨ 정상적인 환기능력 저하
③ 폐 확장 능력이 저하, 분비물 정체가 증가 ⇨ 가스교환이 원활하지 못함
⇨ 이산화탄소가 축적 ⇨ 저산소증 (과호흡 상태)
참고 자료
없음