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[성인간호학] 요실금 케이스 스터디

*태*
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최초 등록일
2007.11.17
최종 저작일
2005.11
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소개글

간호학 - 요실금에 관한 케이스 스터디 입니다.

목차

▶ 요실금의 문헌고찰 ◀
▶ 간호 사례 연구 ◀

♧ 간호사정
♧ 진단을 위한 검사
♧ 투여된 약물
♧ 간호과정 적용

본문내용

▶ 요실금의 문헌고찰 ◀
요실금의 정의
요실금은 방광 안의 압력이 요도의 저항보다 클 때 불수의적으로 일어나는 배뇨로 단순하게 정의되기도 하며, 외적으로 나타나 대인관계 문제를 야기하거나 위생문제를 야기하는 요누출(urinary leakage)로 정의된다. 방광은 수뇨관을 통하여 신장으로부터 유입되는 소변을 저장한다. 방광이 차게 되면 방광은 팽창되고 그 정보는 자동적인 전달경로를
통하여 척추와 대뇌 신경섬유에 전달된다. 교감신경과 체신경에 의해 요도 괄약근은 자극되고 방광경부(bladder neck)의 이완과 동시에 부교감신경자극에 의한 배뇨근(detrusor muscle)은 최초로 방광이 찼다는 신호를 보낸다. 실금은 신경근(neuromuscular)기능의 장애, 감염, 폐쇄 등의 요관병변과 같은 자발적 조절기전의 상실로 인하여 발생하며 환경적 요인이나 질병이 그 원인이 되어 일어날 수도 있다. 요실금의 발병율은 45%-64%까지 다양하게 보고되고 있으며 이중 요실금을 의료진과 의논하거나 치료를 받는 여성은 4%-19%에 불과하다고 한다. 이는 요실금이 여성에게는 당혹감과 수치심을 주는 비뇨기과 질환이고, 요실금을 하나의 질환이라고 생각하기보다는 나이가 들어감에 따라 발생하는 어쩔 수 없는 현상이라고 생각하기 때문이다.
요실금의 종류
복압성 요실금
방광이 수축하지 않았는데도 갑자기 배에 힘이 들어가서 복압이 상승할 때에 자신도 모르게 소변이 요도를 통하여 흘러나오는 상태를 말한다.
절박성 요실금
방광이 심한 자극을 받게 되고 이 자극에 의해 소변이 몹시 마렵다고 느끼며 이것을 미처 참지 못하고 흘리게 되는 감각성 절박성 요실금과 또는 방광근육이 예민해져서 소변이 조금만 고여도 곧 수축하고 소변을 보게되는 운동성 절박성 요실금이 있다. 두 가지 종류 모두 소변이 마렵다는 것을 느끼고 그것을 미처 참지 못해서 지리게 되는 경우이다.

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