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- 최초 등록일
- 2007.11.15
- 최종 저작일
- 2017.10
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소개글
제가 정형외과 실습하면서 정말 열심히 작성한 레폿 입니다. 다양한 정보, 그림 뿐만 아니라
X-ray 사진 등등까지 정말 광범위하게 포함되어 있는 케이스 입니다.
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목차
척추관 협착증 (Spinal Stenosis)
Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구 대상 및 기간
3. 연구 방법
Ⅱ. 문헌고찰
1. 척추의 구조와 기능
2. 척추관 협착증의 정의
3. 척추관 협착증의 분류
4. 척추관 협착증의 원인
4. 척추관 협착증의 임상 증상
5. 척추관 협착증의 진단
6. 척추관 협착증의 치료
7. 척추관 협착증과 요추 추간판 탈출증(디스크)와의 차이
8. 경과,예후
9. 척추관 협착증의 합병증
10. 식이요법 및 생활요법
Ⅲ. 사례연구
1. 일반정보
2. 입원과 관련된 정보
3. 대상자의 건강양상
4. 대상자의 건강력
5. 신체검진
6. 기본 임상 정보
7. 약물
8. 간호과정
#1 질병과 관련된 통증
#2 수술 후 치료와 관련된 감염위험성
#3 수술 후 합병증 및 활동부족 관련된 변비
본문내용
4. 척추관 협착증의 원인
척추관협착증은 선천적으로 척추관이 정상보다 좁게 태어난 사람이 젊을 때는 이상이 없다가 나이가 35세 혹은 40세 이상이 되어, 뼈와 인대의 변성이 겹쳐서 일어나는 수가 있는데 35세 전에는 비교적 드물다. 주로 척수 신경이 압박되는 것은, 견고한 골조직에 둘러싸여 있는 신경 조직이, 황색 인대의 비후 또는 척추벽과 관계된 연골, 추간판의 탈출증에 의해 좁아지거나, 관절 돌기의 골극의 형성으로 좁아졌기 때문이다. 이는 퇴행성 변화가 가장 큰 원인이다.
5. 척추관 협착증의 진단
척추관 협착증의 진단에서 가장 중요한 것은 자세한 병력과 증상이 가장 중요하다. "누워 있거나 쉬면 별 증상이 없다가도, 서거나 어느 정도 걸어가면 하지에 표현하기 어려운 이상한 통증이나 저린 증상이 발생한다. 그래서 가다가 쉬고, 가다가 쉬고 하는…" 이러한 환자의 병력과 증상만으로도 척추관 협착증의 진단이 가능하며, 전산화단층촬영(CT)이나 자기공명영상(MRI) 등의 여러 가지 검사들로 확인할 수 있으며 치료 방법의 선택에도 도움을 받게 된다.
7. 척추관 협착증과 요추 추간판 탈출증(디스크)와의 차이
척추관협착증이 있는 사람은 편편하고 단단한 침대에서 더 아파진다. 디스크환자는 탄력이 별로 없는 단단한 요에서 편안함을 느끼는 반면에, 척추관협착증 환자는 몸이 푹 삐지고 허리가 구부러지는 침대에서 40도 내지 60도 이상 높은 베개를 베려고 하며 엉덩이와 무릎을 구부린 채 자려고
한다. 디스크의 경우는 허리를 앞으로 굽히기가 힘들지만 협착증은 앞으로 굽히면 편하거나 통증이 별로 없고 다만 허리를 바로 펴고서서 걸을 때 불편하다. 협착증이 심한 사람은 오히려 허리를 앞으로 숙여 구부린 채 걸어야 다리가 편해진다. 그리고 협착증은 뒤로 허리를 제끼기가 불편하다. 그 이유는 앞으로 숙이면 디스크는 신경이 더 압박당하나 협착증은 신경이 더 넓어지기 때문이다.
참고 자료
제3판 성인간호 하.2 현문사, 2001년
임상간호메뉴얼 현문사, 1999년
간호과정 / 1998년 2월 25일 / 한윤복, 전시자, 김남초 / 현무사
임상검사와 간호 / 홍경애 외 8명 / 수문사
성인간호학 하 (Ⅰ,Ⅱ) 2000년 2월 25일 서문자 외 8명 수문사