투석- 혈액 투석, 복막 투석

소개글

투석의 일반적인 원리 부터 시작하여, 종류등에 대해 알아보고
복막투석, 혈액투석의 원리 요소 방법, 합병증 그리고 그에 따른 간호까지 조사한 레포트입니다.
알아보기 쉽도록 정리되어 있습니다.

목차

1.투석
(1) 정의
(2) 목적
(3) 적응증

2. 복막투석
(1) 복막 투석의 원리
(2) 복막 투석의 종류
(3) 복막투석 방법
(4) 복막 투석의 합병증
(5) 복막 투석 대상자의 간호

3. 혈액 투석
(1) 혈액 투석의 원리
(2) 투석장치의 요소
(3) 혈액투석 방법
(4) 혈액 투석의 합병증
(5) 혈액 투석 대상자의 간호

본문내용

(2) 목적
1) 혈액내 요소와 creatinine등의 단백질 최종 대산물과 체내의 과잉수분 제거
2) 전해질 및 산, 염기 균형을 조절
3) 고혈압 조절 및 빈혈 상태 개선
4) 요독증상의 완화와 영양상태의 호전
(3) 적응증
1) 사구체 여과율이 약 10ml/min이하 - 시작을 고려하게 되나 대상자의 상태에 따라 다름
2) 탄산나트륨으로 교정하기 어려운 시한 대사성 산증, 이뇨제에 반응이 없는 체액과다, 특히 울혈성 심부전이나 고혈압을 초래하는 체액과다
3) 긴급투석 적응증 (사구체 여과율이 높더라도 시행)
→ 오심, 구토, 식욕부진, 피로감, 호흡곤란, 골이영양증, 발육부진 등의 유의한 요독증세 가 있을 때, 특히 심낭염, 출혈, 운동성 신경병증 및 의식장애가 있을 때
→ 보존요법으로 교정이 어려운 심한 고칼륨혈증의 경우
복막 투석 (peritoneal dialysis)
: 수술된 도관을 통해서 투석액을 복강내로 주입 → 투석액이 복강 안에 머물 러 있는 동안 혈액내의 노폐물과 과잉 수분이 복강으로 모아지면 → 다시 도 관을 통해서 배출 ⇒ 신장기능 대신

1. 복막 투석의 원리
① 확산에 의해 노폐물과 대사성 독성물질 제거 (농도가 높은 쪽에서 낮은 쪽으로 분자가 이동)
: 혈액중의 높은 농도로 존재하는 노폐물이 반투막을 통하여 농도가 낮은 투석액쪽으로 빠져 나오게 되므로 제거된다.
② 삼투에 의한 체내 과잉 수분제거 (용액은 물(용매)과 분자(용질)로 구성되어 있는 것으로서 분자의 수가 많을 수록 용액의 삼투압이 높아진다.)
: 물은 분자가 작아서 반투막의 구멍을 자유롭게 통과하는 성질을 가지고 있다. 반투막을 사 이에 두고 물은 양쪽에 삼투압이 낮은쪽 용액으로부터 높은쪽으로 양쪽의 삼투압이 평행에 이를 때까지 이동
⇒ 복막투석에서는 투석액속에 포도당을 첨가하여 혈액보다 삼투압을 높여줌 으로써 과잉 축적 된 수분을 제거

참고 자료

없음