위관삽입간호

소개글

위관삽입간호의 목적/절차/gastric gavage/gastric lavage 에 대한
실습 위주의 레포트입니다.

목차

◑ 위관삽입간호 ◐
가. 위관삽입
1. 목적
2. 준비물
3. 방법

나. 비위관 영양(Gastric gavage)
1. 준비물
2. 방법

다. 비위관 세척(Gastric lavage)
1.준비물
2. 방법

본문내용

◑ 위관삽입간호 ◐
가. 위관삽입
1. 목적
1) 위장관으로부터 가스와 액체를 제거(감압)
2) 위장관계의 활동성과 내압의 정도를 검사(진단검사)
3) 상부위장관내의 기계적 폐색과 출혈이 있는 환자를 치료
4) 약물과 음식물(유동식 인공영양)을 위장관내로 직접투여
5) 검사용으로 위내용물의 검체 획득.

2. 준비물
위관(L-tube: 미숙아 5Fr, 어린이 8-10Fr, 성인 12-18Fr) 20-50cc 주사기 또는 Enema syringe, 소독장갑, 수용성 윤활제, 반창고, 거즈, 곡반, 청진기, 잠금장치 수건(방수포), 세척시 생리식염수, 구강간호세트

3. 방법
절 차
1. 손을 씻는다
2. 환자를 준비시킨다.
• 필요한 물품을 준비하여 침상가에 놓는다.
• 환자에게 삽입목적과 방법을 설명한다.
• 환자의 목을 뒤로 젖힌 채 좌위를 취하게 하고 준비한 수건을 가슴에 펴서 깐다.
3. 삽입할 비위관의 길이를 잰다.
• 환자의 꼬끝에서 귓불, 귓불에서 검상돌기 끝 까지를 재어서 반창고로 표시한다. 보통 성인 인 경우 50cm))
5. 관의 끝부분 약 10~15cm에 수용성 윤활제를 바른다.
6. 비위관을 비강을 통해 귓쪽 방향으로 조심해 서 삽입한다.
• 환자의 목을 과도신전하지 않게 한다.
• 비강을 통하여 튜브를 처음 삽입할 때 머리를 약간 구부리도록 한다.
• 비강을 통하여 튜브를 인두까지 넣는다.
• 의식이 있을 경우 환자에게 “꿀꺽” 삼키는 동 작을 하게 하면서 환자가 침을 삼킬 때마다 튜브를 위까지 밀어 넣는다.
• 튜브가 안들어가고 막혀있는 것 같은 느낌이 들면 억지로 밀어 넣지말고 부드럽게 튜브를 돌리면서 넣는다.
• 기침을 하거나 청색증이 나타나면 즉시 제거한
다.(근거: 기도로 들어갔기 때문)

참고 자료

1. 김명자외 5인(1995), 기본간호학, 현문사
2. 2002 AMC 간호표준(2002), 서울아산병원 간호본부
3. http://www.gcomin.co.kr/data/131/F130121.html