폐렴 질병보고서 & 케이스 ppt

소개글

폐렴 질병보고서와 간호과정을 ppt로 정리한 것입니다.
발표를 할 때 유용한 자료가 될 거라고 생각합니다♡

목차

1. Pneumonia(폐렴)의 정의
2. Pneumonia의 빈도와 위험인자
3. Pneumonia의 병태생리
4. Pneumonia의 원인
5. Pneumonia의 증상
6. Pneumonia의 진단
7. Pneumonia의 치료 및 간호
* 일반요법
* 약물요법
* 간호
8. 예후
Case Study
진단명: 부동과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
진단명: 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도 청결
진단명:부동과 관련된 신체 기동성 장애

본문내용

간호
① 가스교환장애
- 폐렴에서는 가스교환 중 산소가 가장 큰 영향을 받으므로
저산소혈증이 가장 중요한 문제이다.
-간호사는 환자에게 숨을 완전히 내뿜은 다음, 입마개를 착용
하고 천천히 3~5초 동안 들이마시도록 가르친다.
- 환자는 깨어 있는 동안 매시간 5~10회 정도 폐량계를 사용
하여 호흡한다.
기침향상: 심호흡으로 흉곽 내 압력을 상승시켜 강하게 숨을
내뱉게 한다.
산소요법: 산소를 투여하고 그 효과를 모니터한다.
호흡기계 모니터: 기도 개방과 가스교환이 적절한지 자료를
수집하고 분석한다.
② 기도개방 유지불능
- 피로, 근육쇠약, 흉부 불편감, 과도한 분비물 등으로 인해 종종
분비물 제거에 어려움을 겪는다.
-간호사는 적어도 2시간마다 심호흡과 기침을 하도록 도와준다.
- 폐렴 환자에게는 흉부 물리요법을 수행하지 않는다.
- 적절한 수분섭취는 분비물을 묽게 하여 배출을 쉽게 한다.
- 수화가 적절한지 관찰하기 위해 섭취량과 배설량을측정한다.
- 기관지 경련이 발생하면, 의사는 기관지 확장제,
특히 beta-2 agonists를 처방한다.


진단명: 부동과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
목표
대상자는 피부 발적 및 욕창이 생기지 않는다.
대상자는 피부 통합성이 완전하다.
근거자료(객관적)
6월 23일 입원 이후 계속 Bed Rest 유지 중.
6월 23일 입원 이후 restraint(억제대)를 적용 중.
perineal 쪽과 back 부위가 축축하고 작열감이 느껴짐.
대상자는 손과 발만 자발적인 움직임 가능.
back pain 수준 정도: 6/10
근거자료(주관적)
대상자는 등을 가리키며 너무 눌린다며 pain 호소.

참고 자료

없음