정신과에서 쓰이는 약물&약물요법

소개글

정신과에서 쓰이는 약과 약물요법들이 자세하게 나와있습니다.
직접 병동에서 쓰이는 약 들이 나와있습니다.
정신과 실습 나가지 전에 꼭!참고하시면 좋은 자료입니다^^

목차

약 물 요 법
정신약물의 역사
분류
- 항정신병 약물(antipsycotic drug) :신경안정제(neuroleptics), 정온제(major tranquilizers)
- 항조증약물(antimanic drug) : 기분안정제(mood stabilizers)
- 항우울제(antidepressants)
- 항불안제(antiaxiety drug)
- 수면제(hypnotics) ; drugs used to induce drowsiness or sleep or to reduce
psychological excitement or anxiety
- 인지기능 활성제 ( noogenic drugs, cognitive-acting drugs)
- 정신자극제(psycostimulants) : dopamine, 5-HT, NE기능 강화

본문내용

1. 항정신병 약물(Antipsychotic drug, neuroleptics, major tranquilizer)
【작용기전】
뇌의 감정작용 부분인 limbic system에서 dopamine receptor를 차단하여 dopamine을
감소시킨다
【약물의 효과】
A. 진정효과
B. 신경이완효과 - 주변에 대한 흥미의 감소와 감정이나 정서적 표현을 둔화시킴.
C. 항정신병효과 - 사고장애(망상, 사고의 비약, 지리멸렬 등), 지각장애(환각) 등의 증상을 호전시킨다.
【적응증】
환각, 망상, 괴이한 행동, 와해된 사고, 격정 등의 정신병적 증상을 진정
idiopathic psychoses, secondary psychoses, severe agitation, violent behavior,
movement disorder
【용법】
- 급성인 경우에 효과가 더 좋다
- 만성인 경우에 최소 6～8개월 사용
- 항정신병 효과는 대개 6주 이내에 나타난다
- 초기 분복, 항정상태 도달 후에는 하루 1회 취침 시 투여
- 경구투여로 chlorpromazine 150mg/day로 시작하여 서서히 증량
- 감량 및 약물복용 중단은 신중하게
【부작용】
A. 일반적인 급성 부작용
a. 추체외로증상 - 급성 근긴장 이상, 정좌 불능증, 파킨손 증상
b. 과도한 진정작용
c. 항콜린성 부작용 - 시력장애, 구강건조, 심계항진, 변비, 뇨정체, 초조, 불안 등
d. 기립성 저혈압
e. 광선 과민증, 피부발진
f. 무과립 혈증
g. 경련발작
B. 장기적인 복용 시 부작용
a. 추체외로 증후 - 만발성 자의 운동 장애(tardive dyskinesia)
⇒ AIMS(abnormal involuntary movement scale)
b. 독성 색소성 망막변증
c. neuroleptic malignant syndrome
- fever(40oC 이상), 극심한 근육강직, 의식변화, fluctutating BP, 과호흡, 발한
WBC(15,000/mm3 이상), creatinine phosphate 증가
【 항정신병 약물의 종류 】

참고 자료

없음