[의학약학]종양학적 응급

소개글

의학 텍스트에 충실하게 정리하였습니다. 정의,기전,원인,진단,치료내용입니다.

목차

종양학적 응급
1.구조적, 폐쇄적 응급
2. 대사학적 응급
3. 치료와 연관된 응급
1.상대정맥 증후군(Superior vanacava syndrome)
2. 척수 압박(spinal cord compression)
3. 종양 융해 증후군(tumor lysis syndrome)

본문내용

(본문 내용 중 일부)
1.상대정맥 증후군(Superior vanacava syndrome)
➜ 상대 정맥은 얇은 벽을 가진 직경 1.5-2.0cm의 혈관으로 주위를 둘러싼 우측 기관지, 대동맥, 림프절 등에 의해 눌려지기 쉽다. 종양에 의해 눌려지거나 침범되거나, 혈전에 의해 상대 정맥이 막히게 되면 머리, 목, 상지, 상흉부에서의 정맥 환류가 되지 않아 안 면과 상지의 부종, 늑막 및 심낭 삼출 등이 생기게 됨
: 구조적, 폐쇄적 응급
: 두경부와 상지로부터의 정맥 순환의 심한 감소로 야기된다.
① 원인
➜종격동의 악성 종양에 의한 기계적 압박(80-97%)
• 폐암, 림프종, 전이암과 같은 악성 종양이 전체의 90%를 차지
• 고환암과 유방암에 의해 전이된 암은 상대정맥증후군의 적은 부분을 차지
• 그외 양성종양, 동맥류, 갑상선 비대, 혈전, 이전의 방사선 치료, mediastinitis 등이 있음

② 임상 증상
• 경부와 얼굴(특히 눈주위)에 부종, 호흡곤란, 기침
• 쉰소리, 혀부종, 두통, 코쪽 울혈, 코피, 객혈, 삼킴곤란, 통증, 실신과 졸음증
• 몸을 앞으로 굽히거나 드러누운 자세를 취하면 증상 악화

참고 자료

Harrisons textbook of Internal Medicine/Brauwald/Mc Graw Hill/15th//P575-583
2003최신지견 내과학/서울대학교 의과대학 내과학 교실편/고려의학/p1176-1127