골다공증에 대한 병태 생리 및 간호 과정 적용

소개글

골다공증에 대한 병태생리와 간호고정 입니다.
많은 도움되시길 바랍니다.

목차

□ 병태 생리
□ 간호 과정
1. 척추압박과 관련한 통증
1) 간호 사정
2) 간호 진단
3) 간호 목표
4) 간호 계획
5) 간호 계획에 따른 이론적 근거
2. 하부요통과 관련한 기동성 장애
1) 간호 사정
2) 간호 진단
3) 간호 목표
4) 간호 계획
5) 간호 계획에 따른 이론적 근거
3. 발달과업 성취부족과 관련한 자존감 저하
1) 간호 사정
2) 간호 진단
3) 간호 목표
4) 간호 계획
5) 간호 계획에 따른 이론적 근거
□ 참고 문헌

본문내용

□ 간호 과정
1. 척추압박과 관련한 통증
4) 간호 계획
① 활력징후를 사정한다.
② 통증의 양상, 정도, 부위, 간격, 시간을 사정한다.
③ 통증의 촉진요인과 완화요인을 사정한다.
④ 무릎에 베개를 대준다
⑤ 처방에 따라 진통제를 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰한다
⑥ 허리지지대를 해준다
⑦ 뒷꿈치가 낮고 발바닥이 부드러운 신발을 신게한다.
⑧ 편안한 환경을 조성한다.
⑨ 복부의 불편감을 덜기 위해 hot pack을 대어준다.
⑩ 가능하다면 심호흡과 등마사지 등의 이완요법을 적용한다.
⑪ 통증의 불편감을 말로 표현하게 한다
⑫ 기분전환 및 오락요법을 이용한다.

5) 간호 계획에 따른 이론적 근거
· 장기에 분포된 신경섬유는 교감신경과 동반된다.
· 체계적인 사정을 한다
→ 부위 : 허리, 강도 : 6, 특성 : 저림, 시간/기간 : 지속적
· 촉진요인을 제거하고 완화요인을 강화한다.
→ 촉진요인: 앉거나 일어설 때 통증이 심해짐
완화요인: 침상에서 옆으로 누워있으면 덜함.
· 아랫쪽 허리의 과다한 신전을 덜어준다.
· 체중부하가 있는 동안 척추에 가해지는 충격력으로부터 보호한다.
· 외부의 소음과 움직임으로 인한 감정적인 스트레스는 통증지각을 증가시킬 수 있다.
· 관문통제 이론 : 온각으로 피부를 자극시킴으로서 대섬유를 활성화시키며, 활성화된 자극은 통증으로 느껴지는 자극전달을 차단함으로써 소섬유에 의해 전달되는 통증 정보를 차단한다.
· 개인은 자율적인 대처기전을 사용한다.

참고 자료

□ 참고 문헌
Sigma Theta 외 편. 최신 임상 간호 매뉴얼. 서울 : 현문사. 2004.
서문자 외. 성인간호학. 서울 : 수문사. 2004.