[모성간호학]분만실체크리스트(DR checklist)

소개글

분만실 지침서에 나와있는
체크리스트의 내용이 잘 정리되어있습니다.

목차

분만실 입원시 산모교육
간호력 작성
자궁수축 측정(빈도, 강도, 기간)
자궁저부 높이 측정
태아심음 청진
복부진찰(레오폴드씨 촉진법)
배뇨(방광팽만 확인 및 도뇨)
관장
회음부 삭모
태아전자 감시기 적용
내진(pelvic exam)
NST(무자극검사)
CST(자궁수축검사)
파막
인공파막
분만시호흡, 이완법 등 지도
투약
안위제공
구강간호
정서적간호
힘주기격려
분만 set및 분만준비
신생아 간호를 위한 물품 준비
Ritgen`s maneuver
출생직후 신생아 간호
신생아 Apgar score
태반관찰
산후 자궁저부 측정
산후 자궁마사지
회음절개 부위 사정 및 간호

본문내용

분만실 입원시 산모교육상담, 신체사정을 실시하고 산부와 태아의 건강상태와 분만진행을 결정하는 검사실 결과를 검토
분만과정에 대한 정보를 제공한다.간호력 작성성명, 주민번호, 나이, 성별, 입원일, 혈액형, 주소, 전화번호
진단명, 수술명
1. 일반정보
가족관계, 직업, 종교, 입원동기, C.C, P/H, F/H, 알러지유무
2. 건강과 관계된 정보
3. 정신, 정서적 행동상태자궁수축 측정(빈도, 강도, 기간)태아와 태반을 만출시키기 위해 자궁수축이 불수의적으로 일어난다. 자궁수축 사정방법은 산부의 주관적 설명, 내진, 전자모니터가 있다.
-약한수축 : 자궁저부는 약간 긴장되어 손가락 끝으로 눌러서 쉽게 들어가며 30초간지속
-중정도수축: 자궁저부는 단단하며 손가락끝으로 눌러서 잘들어가지않으며 45초간 지속
-강한수축: 자궁저부는 판자처럼 단단하며 손가락끝으로 눌러서 거의 들어가지않으며 60초간 지속.

참고 자료

현문사 여성건강간호학
수문사 모성간호학