심장질환자 응급간호
- 최초 등록일
- 2006.12.12
- 최종 저작일
- 2006.01
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소개글
심장질환을 가지고 있는 환자의 응급 상황 시 간호를 적었습니다.
심장질환 공통적으로 적용되는 응급 간호와 질환별로 적용되는 응급 간호를 나누어서 정리하였습니다.
목차
심장질환 환자 사정
1)공통적 주 호소
2)심장 환자의 과거병력
3)삼장질환 환자의 신체검진
<심장 응급질환 관리>
①죽상경화증
②심근경색증
③울혈성 심부전
④우심실부전
⑤심장성 쇼크
⑥심부정맥
2. 말초혈관과 기타 심장맥관계 응급질환 관리
①복부대동맥 동맥류
②절개된 대동맥 동맥류
2. 비긴급성 말초혈관 질환 관리
①심부정맥 의 혈전성 정맥염
②정맥류
③급성 동맥폐색
③말초동맥 죽상경화증
④고혈압
본문내용
심장질환 환자 사정
1)공통적 주 호소
-흉통과 불편감
ㆍ심근경색증의 가장 흔한 증상.
ㆍ흉부로부터 목, 턱 또는 좌측 어깨나 팔로 방사되며, 이러한 통증은 저산소 또는 무산소성 심근세포 에서 근원된다.
ㆍP : 유발요인(provocation)
ㆍQ : 질(quality)
ㆍR : 부위, 방사통(region, radiation)
ㆍS : 위중도(severity)
ㆍT : 비정상적인 동반 징후(unusual sign)
-흉통의 소인요소
ㆍ위치, 동통의 방상
ㆍ통증의 질
ㆍ통증이 나타난 기간
ㆍ관련된 증상 징후
ㆍ약물을 포함한 통증완화요소와 악화요소
ㆍ과거 발생 유무
-호흡곤란
ㆍP : 유발요인(provocation)
ㆍQ : 질(quality)
ㆍR : 부위, 방사통(region, radiation)
ㆍS : 위중도(severity)
ㆍT : 비정상적인 동반 징후(unusual sign)
ㆍ실신
ㆍ발생상황, 기간, 실신 이전의 어떤 증상이 있었는지, 과거의 증상발현 유무, 관련증상 징후에 대한 자료수집
ㆍ심계항진
ㆍ발생상황, 기간, 관련증상, 과거의 에피소드, 빈도
심장 환자의 과거병력
-환자는 특히 심장약물로서 처방된 약물을 규칙적으로 복용하였는가?
ㆍnitroglycerin, propranolol, digitalis, diurectic, antihypertensive, antidysrhythmics
-환자는 중증 질병 치료를 받고 있는 상태인가?
-환자는 다음의 병력이 있는가?
ㆍ관상동맥질환(협심증)
ㆍ심근경색증
ㆍ울혈성 심부전
ㆍ당뇨병
ㆍ고혈압
ㆍ만성 폐색성 폐질환
-환자는 알레르기성 질환이 있는가?
참고 자료
없음