MICU-status epilepticus

소개글

MICU 환자 진단전까지 case 내용입니다.

목차

※ 질병고찰
1.정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료

본문내용

※ 질병고찰
1.정의
발작 사이에 의식 이상이 있으면서 뚜렷한 발작이 지속되거나 반복되는 경우를 말한다. 간질 중첩증의 정의를 만족시키는 발작의 지속 시간은 대략 15~30분 정도이다. 그러나 더 실제적인 정의는 발작의 지속이 즉각적인 항경련제의 급성 치료를 하는데도 5분 이상 지속되는 경우를 말하기도 한다.
간질 중첩증은 응급상황이고 즉각적으로 치료되어야 한다. 왜냐하면 오랜 발작으로 인해 심폐 기능의 이상, 고열, 대사성 이상 등이 야기될 수 있고 이것은 비가역적인 신경 손상을 초래하기 때문이다. 게다가 환자를 신경근 마비제로 마비시켰을 경우에도 뇌신경 손상은 나타나며 뇌파상의 발작은 계속 나타난다.
2. 원인
항경련제를 중단하거나 잘 먹지 않은 경우 또는 대사성 이상, 약물 중독, 중추 신경계 감염, 중추 신경계 종양, 불응성 간질, 뇌외상 등이 있다.
3. 증상
전신 간질 중첩증은 경련이 일어나고 있을 때는 명확하게 알 수 있지만 조절되지 않은 발작중 30분~45분 이후에는 증상이 미세하게 나타날 수 있다. 단지 손가락만의 경한 간대성 움직임만 있거나 눈의 미세하고 빠른 움직임만 있기도 한다. 갑작스런 빈맥, 고혈압, 동공 확대 등도 나타난다. 그러한 경우들에서는 뇌파가 진단을 내리는데 유일한 방법이 된다. 만약 뚜렷한 발작은 끝났지만 여전히 혼수상태가 지속되면 간질 중첩증으로 이행되고 있는지 알기 위해 뇌파 검사를 실시한다.

참고 자료

없음