[호흡기계 환자 간호]산소요법(Oxygen Therapy) 주제발표 (호흡기내과 실습)

소개글

산소요법에 관한 주제발표내용 입니다.
각 산소요법을 어떤 방식으로 제공하는지(안면마스크, 벤츄리 마스크 등) 표로 제시하고
이에 설명, 그에 대한 간호로 구분하여 보기 간편하게 정리하였습니다.
또한 실습병동에서의 사례적용으로 산소요법을 어떻게 시행하고 있는지 까지 첨부하였습니다

목차

1. 산소요법의 목적
2. 적응증
3. 합병증
4. 산소 공급 방법
5. 산소전달 장치의 종류와 특징
6. 과정 및 환자간호
7. 간호시 고려사항
8. 산소주입시 안전 수칙

* 실습병동의 산소요법 시행방법

* COPD환자에게 고농도 산소를 주면안되는 이유까지 첨부

본문내용

1. 산소요법의 목적
1) 폐포내 산소분압의 증가로 저산소혈증을 개선하기 위함이다.
2) 폐포내 산소분압을 유지하는 데 필요한 호흡작업량(breathing work)을 감소시키기 위함이다.
3) 동맥혈 ~
-----------------------
* 산소요법 적용 환자의 공통 사정 내용 *
① 활력징후를 측정하여 기초자료를 수집한다.
② 저산소증의 임상증상으로 빈맥, 불안정, 호흡곤란, 청색증 및 혼란 등을 사정한다.
③ 고탄산가스혈증의 임상증상으로 불안정, 고혈압, 두통, 기면, 경련 등의 증상을 사정 한다.
④ 흉부에서 폐음을 청진한다.
⑤ 산소중독증의 증상으로 기관자극, 기침, 폐환기량의 감소 등을 사정한다.
⑥ 혈중내 산소분압과 탄산가스 분압을 알아본다.
⑦ 의사가 지시한 산소량과 산소전달기구를 점검한다.
⑧ 만성폐색성 폐질환 여부를 확인한다. 이런 환자에게는 낮은 농도의 산소(2l/min)가 투 여되어야 한다. 고탄산가스혈증이 호흡을
------------------------
➀ 단순산소마스크 (simple face mask-저흐름체제) :
40~60%농도의 산소를 5~8L/min 으로 공급한다.

➁ 부분재호흡마스크 (Partial rebreathing mask-저흐름체제) : 35~60% 농도의 산소를 6~15L/min 으로 공급한다. 산소보유주머니는 환자의 처음 세 번 배출한 공기를 재호흡하게 된다. 이 부분 재호흡주머니는 흡기 때에 공기가 완전히 주머니 밖으로 빠져 나가면 안된다. 만일 빠져나가면 산소유출량을 증가시킨다.

➂ 비재호흡마스크 (nonrebreathing mask-저흐름체제) : 60~90% 농도의 산소를 6~15L/min으로 공급하며 다른 어떤 방법보다 높은 산소농도를 공급한다. 비재호흡마스크를 통해 환자는 주머니 속의 공기로만 호흡한다. 마스크와 보유주머니속에는 일방향 밸브

참고 자료

일단 고동도의 산소를 투여하는 것은 안 돼요
인체에서 호흡운동을 조절하는 것은
혈액의 산소농도와 이산화탄소 농도를 파악하여 호흡운동이 빨라지거나 혹은 느려지게 됩니다.
원래 이산화탄소 농도를 주로 센서에서 감지하여 혈액 내에 이산화탄소가 많아지면 호흡이 빨라지게 돼요.
COPD 는 만성 질환입니다.
만성적으로 호흡을 제대로 할 수가 없기 때문에 인체에는 정상인보다 많은 이산화탄소를 갖게 돼요.
그리고 그것을 호흡으로 개선할 수가 없기 때문에 우리 몸은 적응해버리게 됩니다. 그리고 이산화탄소
농도로 호흡을 조절하는 것이 둔감해져 이제 산소 농도를 위주로 호흡조절을 하게 됩니다.
이때 갑자기 고농도의 산소를 투여하게 되면,
산소가 평소에 비해 많이 혈액 안으로 들어오게 되겠죠.
산소 농도를 체크하여 호흡을 조절하는 우리 몸은 여기에 반응하여
호흡을 서서히 줄이게 됩니다. 결국 호흡이 정지될 수 있지요.
이것을 hypoxic drive라 해요.* 성인간호학, 김조자 외, 현문사, 2003
* 임상간호의 기본수기와 평가, 강현숙 외, 수문사, 1999
* 기본간호학, 손영희외, 현문사, 2003
* 기본간호수기, 유재희 외, 현문사, 2003.
* www.nurscape.net