신생아 질식

소개글

신생아 중환자실을 실습하면서 쓴 케이스 레폿입니다.

신생아 가사를 비롯하여 선천성 만곡족, 대퇴 골절, 심방중격결손에 대한 병태생리, 증상, 원인 등을 정리하고 대상자에 대한 사정과 진단을 내렸습니다.

많은 도움 되시길 바랍니다.

목차

Ⅰ. Birth asphyxia
2. 선천성 만곡족(Congenital clubfoot)
3. ASD
4. 일반적 사항
5. 과거력
6. 현재 신체상태
7. 검사
8. 현재 투여되고 있는 약물
8. 간호진단

본문내용

Ⅰ. Birth asphyxia
1. Asphyxia(질식)
저산소혈증, 고탄산혈증, 의식상실을 가져오는 심한 저산소증을 치료하지 않으면 사망한다. 가장 흔한 원인은 익사, 전기 쇼크, 토물 흡인, 호흡기계의 이물질 축적, 독성 가스나 연기 흡입, 중독 등이다. 뇌 손상을 막기 위해 기계적 환기와 산소 요법을 적용하고 관련 요인들을 치료한다.

2. Asphyxia neonatorum(신생아 질식)의 정의
자연발생적으로 신생아에게 호흡이 없는 상태. 분만 전이나 분만 중 또는 분만 직후에 발생한다. 이 상태는 태반 조기 박리, 제대 압박, 자궁 테타니 같은 관련 원인과 함께 태반이나 신생아 폐기능 부전을 동반한다. 횡격막 헤르니아 같은 선천적 결함이나 산모에게 투여한 마취제나
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①. 출생력
▪ 장소 : 00병원
▪ 분만형태 : 제왕절개
▪ 출생 시 : 첫째 아기는 건강하였으나 현재 아기는 양수과다증
산과력 G3P1L1DOA1
▪ 재태기간 / 신생아 상태 : 38주 / 만삭아(38주~42주 사이)
▪ 출생 시 체중 : 2.60kg (저체중 출생아는 2500g이하인 출생아)
▪ 출생 시 신장 : 41cm ▪ 흉위 : 30cm ▪두위 : 35cm
⇨ 머리 둘레는 평균 33~35cm(가슴보다 2~3cm크다.) 흉위는 평균 30.5~33cm이다.

②. 출생 시 주 건강상태
Crying은 거의 없으며 activity도 약한 상태이다. 피부색은 pale color 였으며 tachypnea 가 자주 보였다.(70회~98회) ambu bagging하면서 NICU에 내원하게 되었다.
자극에 대해 activity와 crying을 약하게 보였으며 secretion은 thick한 상태이다. 팔·다리 를 몸쪽으로 웅크리고 있다. Contracture 되어 있다. 당시 맥박 수는 122회, 호흡수는 45회 체온은 34.9℃로 저체온 상태이다.

참고 자료

reference
- 아동간호학 / 조결자 외 7/ 현문사/ 3판/ 2005
- 간호진단과 간호중재 / 최영희 외 3/ 현문사/ 1999
- 아동간호학 / 학술편찬국 / 퍼시픽출판사/ 2006
- 임상병리파일 / 이귀녕·권오현 / 의학문화사 / 2000
- www.kimsonline.co.kr