[아동간호]neonatal sepsis (신생아 패혈증)

소개글

신생아 패혈증에 대해 다루었습니다.

목차

1. 진단명
2. 원인 및 유발요인
3. 주증상 및 주요 검사소견
4. 진단방법
5. 치료
6. 간호
7. 합병증 및 예후

본문내용

1. 진단명
패혈증 (sepsis) : 혈액내 세균감염이 있는 상태로 특히 신생아는 비특이성(염증성), 특이성(체액성) 면역 상태가 낮아서 쉽게 감염된다.

2. 원인 또는 유발요인
① 조기 패혈증(3일 이내) - 주산기
모체의 위장관이나 비뇨생식기의 병원균에 직접 접촉됨으로 생긴다. 가장 흔한 감염균은 GBS(Group B streptococcus), 질내 존재하는 Escherichia coli 이다. GBS는 사망률 50%의 아주 위험한 균이다. Hemophilus influenga 와 Coagulase-negative staphyloccous 또한 VLBW 신생아의 조기패혈증에서 쉽게 볼수 있다. 다른 균 gonococci, Listeria organims, VLBW이 있다.

② 후기패혈증(생후 1-3주)
병원내 균이 감염의 원인
보통은 staphylococcus, Klebsiella, enterococcui, Pseudomonas 이다. Coagulase negative staphylococcus는 ELBW와 VLBW 신생아의 패혈증의 원인균이다. 박테리아의 침투는 제대 절단부, 피부, 눈, 코, 인두, 귀의 점막, 호흡계, 신경계, 요로계, 위장계 등의 내부장기를 통해 일어날 수 있다.

③ 출생 후 감염
다른 신생아, 사람, 환경에 있는 물건들을 통해 일어난다. Water-bugs라고 부르는 박테리아는 (박테리아는 물속에서 자랄 수 있기에) 가습기, 싱크대, 흡인기, 대부분의 호흡기계, 정맥, 동맥주사관, 채혈, 활력징후 측정계 등에서 발견된다.
이런 병원균들은 손을 잘 씻지 않는, 부적절한 청결로 인해 사람이 사람에게 물건이 사람에게 전염시킨다.

참고 자료

아동간호학1/홍경자//수문사/
아동간호학 각론 /유해영 /현문사 /2006
소아과진료 /홍창의 /고려의학 /2003