[기본간호]활력 징후, BST, Intake& output

소개글

일반적인 활력징후와 BST, I&O에 대해 자세하게 적어놓았습니다.

목차

1. Vital Sign
1) 체온
2) 맥박
3) 호흡
4) 혈압
2. 섭취량과 배설량 측정(Intake & Output)
3. BST (Blood Sugar Test)

본문내용

1. Vital Sign
다른 방법으로 관찰되지 않을 수 있는 신체의 기능상의 변화반영

① 측정해야 하는 경우
· 정규적인 활력징후 측정
· 입원, 수술, 침습적인 절차 전후
· 호흡기계 / 순환기계에 영향을 미칠 수 있는 약물관리 전후 ex) digitalis
· 발열, 어지러움증
· 대상자가 특별한 신체적인 불편감을 호소할 때

1) 체온
인체의 열 생산과 소실 사이의 균형을 나타냄
② 체온에 영향을 미치는 요인
· 나이: 어린이- 불안정
노인- 식이, 활동 결핍, 체온조절효과 감소
· 호르몬: 여성은 배란기 progesterone의 영향으로 기초체온 0.3-0.6℃ 상승
· 하루 중 변화:
- AM1~AM4 가장 낮은 시점
- PM4~PM6 가장 높은 시점
· 스트레스: 교감신경을 자극해 체온 상승
③ 체온의 척도 변환
섭씨 -> 화씨: ℉= (℃X 9/5) +32

2) 맥박
좌심실의 수축작용으로 인해 발생하는 혈액의 파동
심박출량 (CO) = 심박동수(HR) X 1회 박출량(SV)
① 맥박의 특성
· 맥박수
- 정상: 60-100회/분
- 빈맥(tachycardia): 100회/분 이상의 빠른 맥박
- 서맥(bradycardia): 60회/분 이하의 느린 맥박
- 맥박 결손: 심첨맥박수와 요골맥박수가 차이 나는 것으로 심장 수축력이 좋지 않 아 말초 동맥까지 맥박을 공급하지 못함을 의미

참고 자료

없음